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案例:足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院,体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,Pa0245mmHg,PaC0268mmHg,BE-3mmol/L。应先进行何种治疗

发布时间:2020-12-31

A.头罩吸氧

B.持续气道正压呼吸(CPAP)

C.气管插管,机械通气

D.肺表面活性物质治疗

E.抗生素抗感染

试卷相关题目

  • 1案例:足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院,体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,Pa0245mmHg,PaC0268mmHg,BE-3mmol/L。首选何种检査确诊

    A.血常规

    B.胸部X线摄片

    C.血气分析

    D.头颅CT

    E.腰穿脑脊液检査

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  • 2案例:足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院,体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,Pa0245mmHg,PaC0268mmHg,BE-3mmol/L。最可能的诊断是

    A.新生儿败血症

    B.新生儿胎粪吸入综合征

    C.新生儿寒冷损伤综合征

    D.新生儿肺透明膜病

    E.新生儿上呼吸道感染

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  • 3案例:男婴,5个月,在家突发无热惊厥2次,每次发作约1分钟,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓球感。如在门诊突发惊厥,首先采用的治疗方法是

    A.用钙剂

    B.注射地西泮

    C.用维生素D

    D.抗癫痫药

    E.补充维生素

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  • 4案例:男婴,5个月,在家突发无热惊厥2次,每次发作约1分钟,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓球感。惊厥控制后应如何继续治疗

    A.增加营养

    B.补充维生素D治疗

    C.补充甲状腺素

    D.补充维生素B1

    E.继续抗癫痫药

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  • 5案例:男婴,5个月,在家突发无热惊厥2次,每次发作约1分钟,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓球感。治疗应首选

    A.静注葡萄糖酸钙

    B.口服钙粉

    C.抗癫痫药物

    D.维生素D肌注

    E.静滴葡萄糖

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  • 6案例:足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院,体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,Pa0245mmHg,PaC0268mmHg,BE-3mmol/L。患儿治疗过程中病情加重,出现抽搐、双眼凝视,前囟隆起,颅缝增宽,最可能的诊断是

    A.低血钙

    B.低血糖

    C.化脓性脑膜炎

    D.缺氧缺血性脑病

    E.胆红素脑病

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  • 7案例:6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。査体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×l09/L,N44%;胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。诊断最可能的是

    A.腺病毒肺炎

    B.呼吸道合胞病毒肺炎

    C.支气管哮喘

    D.哮喘性支气管炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎

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  • 8案例:6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。査体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×l09/L,N44%;胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。若测血pH7.00,Pa0270mmHg,PaC0270mmHg,HC03-26mmol/L。诊断该患儿合并

    A.代谢性酸中毒

    B.混合性酸中毒

    C.呼吸性酸中毒

    D.呼吸性碱中毒

    E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

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  • 9案例:6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。査体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×l09/L,N44%;胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。下一步治疗应为

    A.1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴

    B.洛贝林肌注

    C.改善通气

    D.1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴

    E.0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴

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  • 10案例:女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。为明确诊断应做的实验室检査

    A.拍头颅X片

    B.血糖

    C.腕骨X片

    D.骨扫描

    E.脑电图

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