女性，6岁，全身大面积烧伤后2天，相继出现呼吸窘迫，低氧血症，少尿，全身创面渗血不止，血气分析PaO260mmHg，PaCO235mmHg，血肌酐512μmol/L。PT45秒，APTT92秒，PLT42×109/L。考虑患儿的诊断是

试卷相关题目

• 1患儿吃隔夜菜数小时，出现面色及四肢发绀入院。体检：神清，呼吸稍急促，心率血压正常。诊断应考虑哪种中毒

  A.有机磷中毒

  B.亚硝酸盐中毒

  C.急性支气管肺炎

  D.氟乙酰胺中毒

  E.毒蕈中毒

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• 2急性肝功能衰竭时，患儿的营养支持应是

  A.以碳水化合物为主提供足够热卡，限制脂肪摄入和减少蛋白质的供给

  B.以碳水化合物为主提供足够热卡，限制脂肪摄入和增加蛋白质的供给

  C.若患儿能进食，可以牛奶喂养以增加热卡

  D.静脉中应减少蛋白质的输入，增加支链氨基酸的输入

  E.每天的热卡不低于60kJ/kg

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• 3急性荨麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即

  A.静脉滴注地塞米松或氧化可的松

  B.肌内注射苯海拉明或氯苯那敏(扑尔敏）

  C.给予第二代抗组胺药

  D.静脉滴注钙剂或维生素C

  E.皮下注射0.1%肾上腺素

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• 4在脑复苏治疗过程中，下列哪种治疗目前被推荐应用

  A.巴比妥类药物

  B.抗氧自由基药物

  C.神经节苷脂类药物

  D.激素应用

  E.头部降温

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• 5急性肺水肿的患儿极度烦躁时，首选什么药物镇静

  A.地西泮(安定），静脉推注

  B.口服水合氯醛

  C.吗啡，皮下或肌内注射

  D.苯巴比妥(鲁米那），静注

  E.盐酸异丙嗪(非那根），肌注

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• 6女孩，8岁，因车祸伤脾破裂+肠破裂手术后第2天出现进行性呼吸困难，呼吸45～50次/分，胸片两肺斑片影，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。应立即给予哪项治疗

  A.抗生素

  B.呼吸机机械通气

  C.小剂量肾上腺皮质激素

  D.呼吸兴奋剂

  E.支气管扩张剂

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• 7小儿，7岁，因误服美曲磷酯（敌百虫）出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤。下列治疗不恰当的是

  A.用2%碳酸氢钠溶液反复洗胃

  B.胃管内注入活性炭

  C.碘解磷定静脉注射

  D.氯解磷定（氯磷定)静脉注射

  E.阿托品静脉注射

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• 8下列哪项不是机械通气指征

  A.重度脑水肿

  B.呼吸困难伴发绀

  C.呼吸不规则伴屏气

  D.大量胸腔积液伴呼吸困难

  E.血气分析示二氧化碳潴留

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• 9人工呼吸机在儿科急救尤其是呼吸支持中发挥着重要作用。应用人工呼吸机的意义中，错误的是

  A.应用PEEP可改善肺内分流所致低氧血症

  B.改善通气功能

  C.减少呼吸功

  D.增加回心血量，进而增加心排血量

  E.过度通气可以减轻脑水肿

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