案例：4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，营养状况良好，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好，今晨喂奶后不久出现惊厥，表现为手足强直，口角歪斜，无口唇发绀及意识丧失，大小便正常。根据以上检查初步印象为手足搐搦症，为鉴别诊断，还需要检查的是

试卷相关题目

• 1案例：4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，营养状况良好，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好，今晨喂奶后不久出现惊厥，表现为手足强直，口角歪斜，无口唇发绀及意识丧失，大小便正常。为明确诊断首先应做的实验室检查

  A.颅骨X片

  B.血糖

  C.血碱性磷酸酶及钙、镁、磷等电解质

  D.腹部B超

  E.骨扫描

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• 2案例：4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，营养状况良好，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好，今晨喂奶后不久出现惊厥，表现为手足强直，口角歪斜，无口唇发绀及意识丧失，大小便正常。门诊体检时特别注意的体征是

  A.前囟张力

  B.颅骨软化

  C.方颅

  D.头围

  E.身高

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• 3案例：5个月女婴，有反复发作性吸气性困难，伴吸气时喉鸣音，口唇发绀共3次，无发热。发作间期一般情况良好，无青紫。左枕部有颅骨软化症，心肺正常。该患儿再次出现突然发作性呼吸困难缺氧时，首要的急救措施是

  A.保持呼吸通畅

  B.静脉钙注

  C.面罩给氧

  D.气管插管

  E.鼻导管给氧

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• 4案例：5个月女婴，有反复发作性吸气性困难，伴吸气时喉鸣音，口唇发绀共3次，无发热。发作间期一般情况良好，无青紫。左枕部有颅骨软化症，心肺正常。若检查血钙，多低于

  A.1.96～2.10mmol/L

  B.1.91～1.95mmol/L

  C.1.86～1.90mmol/L

  D.1.75～1.80mmol/L

  E.1.81～1.85mmol/L

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• 5案例：5个月女婴，有反复发作性吸气性困难，伴吸气时喉鸣音，口唇发绀共3次，无发热。发作间期一般情况良好，无青紫。左枕部有颅骨软化症，心肺正常。诊断首先考虑为

  A.急性喉炎

  B.急性喉气管炎

  C.气管异物

  D.维生素D缺乏性手足搐搦症

  E.支气管肺炎

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• 6案例：4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，营养状况良好，近半月来烦躁多汗、夜间睡眠不好，今晨喂奶后不久出现惊厥，表现为手足强直，口角歪斜，无口唇发绀及意识丧失，大小便正常。在给患儿补钙后症状好转，进而指导患儿用维生素D治疗，正确的方案是

  A.400IU/d，持续1个月后停药

  B.4000IU/d，持续1个月

  C.1000IU/d，持续1个月

  D.100000IU/d，持续1周

  E.300000IU/d，持续1周

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• 7案例：4个月男婴，足月顺产儿，出生后母乳喂养，未添加任何辅食以及营养补充剂。最近2周哭吵明显，平时多汗。体检时最可能发现的体征是

  A.体检正常

  B.颅骨软化

  C.方颅

  D.“X”形腿

  E.“O”形腿

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• 8案例：4个月男婴，足月顺产儿，出生后母乳喂养，未添加任何辅食以及营养补充剂。最近2周哭吵明显，平时多汗。出现上述症状可能的原因是

  A.食物中补充维生素A不足

  B.食物中补充维生素K不足

  C.食物中补充维生素D不足

  D.户外活动太多

  E.以上都不是

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• 9案例：4个月男婴，足月顺产儿，出生后母乳喂养，未添加任何辅食以及营养补充剂。最近2周哭吵明显，平时多汗。如果患儿1周后出现无热抽搐来就诊，当时有四肢抽动，双眼上翻，发作时间数秒钟，应选用下列哪种方法治疗

  A.静脉滴注抗生素

  B.静脉滴注钙剂、镇静剂

  C.静脉滴注高渗葡萄糖液

  D.静脉推注钙剂、镇静剂

  E.静脉推注高渗葡萄糖液

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• 10案例：4个月男婴，足月顺产儿，出生后母乳喂养，未添加任何辅食以及营养补充剂。最近2周哭吵明显，平时多汗。抽搐控制后的治疗原则是

  A.大剂量口服维生素D300000IU，一个月后改为预防量每天400IU

  B.大剂量口服维生素D300000IU，三个月后改为预防量每天400IU

  C.口服维生素D2000～4000IU，一个月后改为预防量每天400IU

  D.口服维生素D2000～4000IU，三个月后改为预防量每天400IU

  E.口服维生素D2000～4000IU，六个月后改为预防量每天400IU

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