案例：一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约l00ml，查体:一般情况好，面色红，血常规示 Hb 190g/L，RBC 5.5×1012/L。最能明确诊断的检查是

试卷相关题目

• 1案例：足月新生儿，生后24小时，出现呕血。若考虑新生儿自然出血症，以下检查结果不相符的是

  A.血小板计数正常

  B.凝血酶原时间延长

  C.出血时间延长

  D.部分凝血活酶时间延长

  E.纤维蛋白原含量不变

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• 2案例：足月新生儿，生后24小时，出现呕血。若考虑母血咽下，不应做的检查是

  A.血常规

  B.Apt试验

  C.腹部X线

  D.凝血功能

  E.母血AFP

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• 3案例：足月新生儿，生后24小时，出现呕血。考虑病因不包括的是

  A.母血咽下

  B.胃扭转

  C.新生儿自然出血症

  D.巨结肠

  E.应激性溃疡

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• 4案例：足月新生儿，日龄4天，入院前8小时发现呕血和便血，查体:神志清楚，皮肤无出血点，腹软，肠鸣音活跃。诊断明确后应给予的药物治疗是

  A.凝血酶原

  B.白蛋白

  C.丙种球蛋白

  D.维生素K1

  E.激素

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• 5案例：足月新生儿，日龄4天，入院前8小时发现呕血和便血，查体:神志清楚，皮肤无出血点，腹软，肠鸣音活跃。为明确诊断最应做的检查是

  A.血小板

  B.出凝血时间

  C.凝血酶原时间

  D.纤维蛋白原

  E.血红蛋白

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• 6案例：一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约l00ml，查体:一般情况好，面色红，血常规示 Hb 190g/L，RBC 5.5×1012/L。最合适的处理是

  A.输血

  B.洗胃

  C.大量补液

  D.止血药物的应用

  E.手术止血

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• 7案例：患儿，男，5天，胎龄38周，生后母乳喂养，因“呕血伴黑便1天、腹泻4天”来诊。患儿生后第2天排净胎粪，转为黄色稀便。查体:精神尚可，皮肤黏膜无出血点，前囟平坦，心、肺无异常，脐部少许渗血，呕吐物及大便隐血(+)。人院后需立即给予的处理是

  A.立即输人适量同型鲜血

  B.立即输入适量血小板

  C.立即肌注维生素K15mg

  D.行胃镜检查明确出血部位并止血

  E.立即给予冷盐水洗胃

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• 8案例：患儿，男，5天，胎龄38周，生后母乳喂养，因“呕血伴黑便1天、腹泻4天”来诊。患儿生后第2天排净胎粪，转为黄色稀便。查体:精神尚可，皮肤黏膜无出血点，前囟平坦，心、肺无异常，脐部少许渗血，呕吐物及大便隐血(+)。考虑患儿的诊断为

  A.新生儿咽下综合征

  B.先天性血小板减少性紫癜

  C.坏死性小肠结肠炎

  D.应激性胃溃疡

  E.新生儿出血症

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• 9案例：患儿，男，5天，胎龄38周，生后母乳喂养，因“呕血伴黑便1天、腹泻4天”来诊。患儿生后第2天排净胎粪，转为黄色稀便。查体:精神尚可，皮肤黏膜无出血点，前囟平坦，心、肺无异常，脐部少许渗血，呕吐物及大便隐血(+)。可确诊的实验室检查是

  A.Apt试验

  B.凝血酶原时间、凝血时间及血小板计数

  C.骨髓常规

  D.腹部平片

  E.胃镜检查

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• 10案例：生后14小时足月产女婴，其母患有妊娠高血压综合征，患儿出生体重1900g，生后吃奶不好，反应弱，体温不升，查体面色苍白，心音较低钝。根据患儿临床表现及体征应立即检查的是

  A.头颅CT

  B.全血血糖

  C.心脏超声

  D.血培养

  E.腰穿查脑脊液

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