足月儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟1分，5分钟5分，10分钟6分，窒息所致的表现中不常见的是

试卷相关题目

• 1足月新生儿，产程中胎心率110〜120次/分，羊水为黄绿色，经胎头吸引娩出，出生后1分钟，四股青紫，P100次/分，刺激时皱眉，呼吸不规则，肌张力低，四肢略屈曲。以下复苏方法中，不正确的是

  A.擦干、保暖

  B.吸出粪染羊水

  C.给氧

  D.洛贝林刺激呼吸

  E.抽取碳酸氢钠备用

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• 2胎龄32周早产儿，出生体重1200g，出生后4小时出现进行性呼吸困难伴呼吸暂停，给予头罩吸氧（流量6L/min)2小时后测血气为：PH7.10，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-8mmol/L，应做的处理是

  A.继续以头罩供氧，加大氧流量

  B.气管插管呼吸机机械通气

  C.用氨茶碱兴奋呼吸

  D.鼻塞法CPAP

  E.给予碳酸氢钠纠正酸中毒

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• 3新生儿出生时窒息，1分钟Apgar评分为2分，无呼吸，皮肤苍白，P80次/分，四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措施是

  A.拍打足底或臀部引起啼哭

  B.心腔注射三联针

  C.皮下注射呼吸兴奋剂

  D.气管插管，吸出上气道黏液

  E.建立静脉通道

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• 4孕36周新生儿，体重2100g，羊水Ⅲ度，出生时Apgar评分1分钟0分，以下处理正确的是

  A.首先给予皮下或脐静脉注射肾上腺素

  B.注射纳洛酮

  C.首先气管插管

  D.首先胸外心脏按压

  E.正确复苏45分钟无反应，才停止抢救

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• 5患儿出生1小时，孕37周，吸引器助产出生，出生时羊水被胎粪污染，皮肤苍白，P100次/分，R20次/分，肌张力松弛，拍打足底仅有皱眉动作，该患儿可能的并发症应除外

  A.新生儿窒息

  B.吸入综合征

  C.颅内出血

  D.心力衰竭

  E.酸中毒

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• 6足月儿，有宫内窘迫史，出生后Apgar评分分别为1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。出生后6小时出现阵发性唇周发绀，有呼吸暂停。下列哪项检查不适合马上进行

  A.测血糖

  B.头颅CT

  C.头颅B超

  D.测血气

  E.监测呼吸、心率、血压

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• 7孕39周女婴，出生体重3600g，生前有宫内窘迫，生后Apgar评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱，以下哪项紧急处理不是必需的

  A.血糖

  B.微量胆红素

  C.呼吸、心律、血压监测

  D.床边头颅B超

  E.血钙

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• 8一足月新生儿，胎龄39周，羊水混浊，出生时1分钟和5分钟Apgar评分分别为2分和4分，复苏后1小时左右患儿突然出现严重青紫，应首先考虑的情况是

  A.气胸

  B.肺动脉高压

  C.吸入性肺炎

  D.肺透明膜病

  E.心力衰竭

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• 9足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，R32次/分，P95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是

  A.吸入综合征

  B.新生儿湿肺

  C.新生儿肺透明膜病

  D.缺血缺氧性脑病

  E.低血糖症

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• 10一新生儿，出生36小时，生后1分钟和5分钟Apgar评分分别为2分和5分。查体：易激惹，P160次/分，有自发性肌阵挛，余（－）。血钙1.8mmol/L，血清胆红素256μmol/L。最可能的诊断是

  A.窒息

  B.缺血缺氧性脑病

  C.胆红素脑病

  D.颅内感染

  E.低钙血症

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