案例：8岁男孩，近3个月来经常双目凝视失神，每天10余次，但从不跌倒。过度换气脑电图见全部性3Hz棘慢复合波。下列最可能的诊断是

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• 1案例：9岁男孩，近1个月来多次在入睡后不久突发喉头发声，面部抽搐，但很快继发全身性强直-阵挛发作伴意识丧失，持续数分钟后自行缓解。查体无异常，脑电图背景正常，在右侧中央区和颞中区可见棘、尖波或棘慢复合波。下列最可能的诊断是

  A.儿童失神癫痫

  B.中央颞区棘波的儿童良性癫痫

  C.West综合征

  D.Lennox-Gastaut综合征

  E.全面性癫痫伴热性惊厥附加症

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• 2案例：9岁男孩，近1个月来多次在入睡后不久突发喉头发声，面部抽搐，但很快继发全身性强直-阵挛发作伴意识丧失，持续数分钟后自行缓解。查体无异常，脑电图背景正常，在右侧中央区和颞中区可见棘、尖波或棘慢复合波。这种发作属于

  A.强直-阵挛发作

  B.肌阵挛发作

  C.部分性发作演变为全面性发作

  D.复杂部分性发作

  E.不典型失神发作

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• 3案例：6岁女孩，步态不稳2天伴发热入院，外周血象正常，腰穿脑脊液正常。如果患儿同时伴有抓物不稳，指鼻和跟膝胫试验(+)，闭目难立(-)，肌力5级，考虑患儿存在哪方面障碍

  A.共济运动

  B.下肢瘫痪

  C.锥体外系

  D.感觉障碍

  E.意识障碍

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• 4案例：6岁女孩，步态不稳2天伴发热入院，外周血象正常，腰穿脑脊液正常。判断患儿是否为上运动神经元损伤的检查是

  A.肌力、肌张力、肌容积

  B.肌张力、膝腱反射、病理征

  C.肌张力、深浅感觉、意识障碍

  D.深浅感觉、脑神经、意识障碍

  E.肌力、深浅感觉、意识障碍

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• 5案例：女孩，出生体重3000g，现体重3.8kg，头围35cm，可注视人脸，可自发微笑，尚不能竖颈和抬头。若该儿童神经精神发育正常，其前囟闭合的时间约为

  A.2〜3个月

  B.4〜6个月

  C.6〜9个月

  D.9个月至1岁

  E.1〜1.5岁

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• 6案例：8岁男孩，近3个月来经常双目凝视失神，每天10余次，但从不跌倒。过度换气脑电图见全部性3Hz棘慢复合波。应首选的治疗药物是

  A.卡马西平

  B.奥卡西平

  C.丙戊酸

  D.托吡酯

  E.苯巴比妥

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• 7案例：8岁女孩，因频繁发呆、凝视2个月就诊，发作时患儿表现为突然停止正在进行的活动，意识丧失，无摔倒，数秒钟后缓解，发作后不能回忆，查体无异常。其发作属于的类型是

  A.晕厥发作

  B.精神运动性发作

  C.典型失神发作

  D.不典型失神发作

  E.部分继发全身性发作

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• 8案例：8岁女孩，因频繁发呆、凝视2个月就诊，发作时患儿表现为突然停止正在进行的活动，意识丧失，无摔倒，数秒钟后缓解，发作后不能回忆，查体无异常。为明确诊断，进行脑电图检查，其可能的结果是

  A.高峰失律

  B.中央区、颞中区棘波或棘慢复合波发放

  C.全脑1.5〜3.5Hz棘慢复合波

  D.全脑3Hz棘慢复合波

  E.慢波睡眠期棘慢波持续发放

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• 9案例：8岁女孩，因频繁发呆、凝视2个月就诊，发作时患儿表现为突然停止正在进行的活动，意识丧失，无摔倒，数秒钟后缓解，发作后不能回忆，查体无异常。其首选的抗癫痫药物是

  A.丙戊酸钠

  B.卡马西平

  C.苯妥英钠

  D.托吡酯

  E.氯硝西泮

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• 10案例：8岁女孩，因频繁发呆、凝视2个月就诊，发作时患儿表现为突然停止正在进行的活动，意识丧失，无摔倒，数秒钟后缓解，发作后不能回忆，查体无异常。该药的常见副作用有

  A.嗜睡、食欲增加、肝毒性

  B.嗜睡、皮疹、WBC下降、共济失调

  C.牙龈肿胀、共济失调、眼震

  D.消瘦、食欲缺乏、闭汗、找词困难

  E.嗜睡、肌张力减低、呼吸道分泌物多

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