案例：5岁女孩，双眼睑与下肢进行性水肿1个月。既往体健。T37.4℃,P98次/分，R32次/分，两肺呼吸清音，眼睑及双下肢浮肿。为明确诊断，应紧急检查的项目包括

试卷相关题目

• 1案例：11岁男孩，颜面水肿3天伴浓茶色尿。三周前发热伴扁桃体化脓。查体:眼睑水肿，咽红，心肺无异常，腹软，肝脾未及，双下肢浮肿，BP165/lOOmmHg。尿常规:RBC50~60个/Hp，尿蛋白7.5g/L。根据病情，需尽快做的处理是

  A.绝对卧床

  B.消肿利尿

  C.止血治疗

  D.降压治疗

  E.止痉治疗

  F.透析治疗

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• 2案例：11岁男孩，颜面水肿3天伴浓茶色尿。三周前发热伴扁桃体化脓。查体:眼睑水肿，咽红，心肺无异常，腹软，肝脾未及，双下肢浮肿，BP165/lOOmmHg。尿常规:RBC50~60个/Hp，尿蛋白7.5g/L。最可能的是

  A.癫痫发作

  B.心力衰竭

  C.高血压脑病

  D.肾功能衰竭

  E.电解质紊乱

  F.低血糖

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• 3案例：11岁男孩，颜面水肿3天伴浓茶色尿。三周前发热伴扁桃体化脓。查体:眼睑水肿，咽红，心肺无异常，腹软，肝脾未及，双下肢浮肿，BP165/lOOmmHg。尿常规:RBC50~60个/Hp，尿蛋白7.5g/L。最可能的诊断是

  A.急进性肾炎

  B.IgA肾病

  C.慢性肾炎

  D.链球菌感染后肾炎

  E.肾病综合征

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• 4案例：11岁男孩，颜面水肿3天伴浓茶色尿。三周前发热伴扁桃体化脓。查体:眼睑水肿，咽红，心肺无异常，腹软，肝脾未及，双下肢浮肿，BP165/lOOmmHg。尿常规:RBC50~60个/Hp，尿蛋白7.5g/L。为明确诊断，还需行检查的项目是

  A.尿培养

  B.ESR

  C.ASO

  D.血尿素氮、肌酐

  E.补体系列

  F.肝功能

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• 5案例：11岁男孩，进行性少尿伴水肿5天，昨日起出现恶心、呕吐、气喘，偶有头痛，查体：BP175/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮26mmol/L，肌酐335μmol/1，血钾6.8mmol/L。该患儿经保守治疗无效，拟行血液透析治疗，以下透析指征中，应除外的是

  A.严重水潴留

  B.血钾6.9mmol/L

  C.尿素氮53mmol/L

  D.血肌酐810μmol/L

  E.血浆HCO3-14mmol/L

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• 6案例：5岁女孩，双眼睑与下肢进行性水肿1个月。既往体健。尿常规蛋白（++++），BP130/90mmHg。为进一步诊断与鉴别诊断应做的是

  A.24小时尿蛋白定量

  B.血脂全套

  C.补体

  D.尿素氮、肌酐

  E.电解质

  F.抗核抗体

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• 7案例：5岁女孩，双眼睑与下肢进行性水肿1个月。既往体健。24小时尿蛋白定量3120mg（体重25kg）。初步诊断为

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.慢性肾炎

  D.紫癜性肾炎

  E.肾炎性肾病综合征

  F.乙肝相关性肾炎

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• 8案例：5岁女孩，双眼睑与下肢进行性水肿1个月。既往体健。患儿经检查诊断为肾病综合征。可能产生的并发症是

  A.肺结核

  B.哮喘

  C.原发性腹膜炎

  D.低押血症

  E.偏瘫

  F.膀胱炎

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• 9案例：5岁女孩，双眼睑与下肢进行性水肿1个月。既往体健。患儿肾穿病理为膜性增生性肾小球肾炎。进一步的治疗包括

  A.甲基氢化泼尼松冲击

  B.环磷酰胺冲击治疗

  C.霉酚酸月旨

  D.抗生素

  E.利尿剂

  F.输注白蛋白

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• 10案例：4岁男孩，水肿伴泡沫尿1周，尿少3天来院就诊。BP100/75mmHg，双眼睑及下肢浮肿明显，心律齐，心音有力，双肺听诊未及啰音。为明确诊断，还需要进一步了解的情况包括

  A.外伤史

  B.泌尿系统疾病史

  C.内分泌系统疾病史

  D.肾脏疾病家族史

  E.近期感染史

  F.特殊饮食史

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