案例：男孩3岁，间隙发热8天伴咽痛，双下肢不能站立1天。为明确诊断，需详细汇报的体格检查是

试卷相关题目

• 1案例：16个月女孩，因发热3天，T38.5℃，呕吐2次，便稀。病来哭闹，多汗、拒抱。昨天下午右下肢不肯站立、行走。查体：颈软，前囟闭，心肺（—），右下肢肌力2度，跟腱反射未引出，痛觉存在，凯尔尼格征、布鲁津斯基征（—）。在住院过程中，出现发热、咳嗽，呼吸浅快，双肺有细湿啰音，最可能的并发症是

  A.合并心力衰竭

  B.急性肺水肿

  C.支气管肺炎

  D.胸膜炎

  E.膈肌麻痹

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• 2案例：16个月女孩，因发热3天，T38.5℃，呕吐2次，便稀。病来哭闹，多汗、拒抱。昨天下午右下肢不肯站立、行走。查体：颈软，前囟闭，心肺（—），右下肢肌力2度，跟腱反射未引出，痛觉存在，凯尔尼格征、布鲁津斯基征（—）。下面哪项检查对确诊是重要的

  A.脑电图

  B.血pH值及血钾测定

  C.粪病原分离及血清特异性抗体测定

  D.脑脊液检查

  E.右下肢X线检査

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• 3案例：16个月女孩，因发热3天，T38.5℃，呕吐2次，便稀。病来哭闹，多汗、拒抱。昨天下午右下肢不肯站立、行走。查体：颈软，前囟闭，心肺（—），右下肢肌力2度，跟腱反射未引出，痛觉存在，凯尔尼格征、布鲁津斯基征（—）。该患者最可能的诊断是

  A.急性感染性多发性神经根炎

  B.脊髓灰质炎

  C.家族性周围性麻痹

  D.轮状病毒感染

  E.维生素C缺乏症

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• 4案例：7个月患儿，发热3天，T39〜40℃，无咳嗽流涕，精神好。除咽部略充血外无其他体征，今热退后出现皮疹。关于皮疹特点的描述，错误的是

  A.全身均可见

  B.红色斑丘疹

  C.疹间有正常皮肤

  D.皮疹以头面部、躯干部多见

  E.3天出齐

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• 5案例：7个月患儿，发热3天，T39〜40℃，无咳嗽流涕，精神好。除咽部略充血外无其他体征，今热退后出现皮疹。本病的病原体是

  A.麻疹病毒

  B.人类疱疹病毒6型

  C.人类疱疹病毒3型

  D.腺病毒

  E.溶血性链球菌

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• 6案例：男孩3岁，间隙发热8天伴咽痛，双下肢不能站立1天。患儿未服用“脊灰”糖丸，遇有弛缓性瘫痪的患者，急需做的事情中，应除外的是

  A.抽血送区CDC

  B.留取大便（冷链）送区CDC

  C.立即电话报告区CDC

  D.书面传报区CDC

  E.留院隔离观察

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• 7案例：男孩3岁，间隙发热8天伴咽痛，双下肢不能站立1天。该患儿最可能的诊断是脊髓灰质炎，处理不合适的是

  A.用退热止痛剂

  B.大剂量糖皮质激素

  C.卧床休息，注意营养

  D.瘫痪肢体保持功能位

  E.急性期后加用加兰他敏

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• 8案例：5岁男孩，今日家长发现患儿面部、躯干红色斑丘疹、水疱疹。最近2周幼儿园有水痘流行。初步诊断可考虑为

  A.水痘

  B.天花

  C.药物疹

  D.麻疹

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• 9案例：5岁男孩，今日家长发现患儿面部、躯干红色斑丘疹、水疱疹。最近2周幼儿园有水痘流行。对该患儿采取的治疗，以下错误的是

  A.保持皮肤清洁，防止抓破水疱

  B.皮肤局部涂擦阿昔洛韦

  C.隔离患儿至疱疹全部结痂

  D.口服抗病毒药物

  E.应用糖皮质激素

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• 10案例：5岁男孩，今日家长发现患儿面部、躯干红色斑丘疹、水疱疹。最近2周幼儿园有水痘流行。若该患儿在发疹过程中出现头痛、呕吐、体温升高、精神萎靡，其并发症最可能是

  A.癫痫

  B.脑炎

  C.肺炎

  D.心肌炎

  E.以上都不是

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