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案例:6岁小儿,发热2周,刺激性干咳,在院外曾用头孢唑啉静滴7天无效。查体:精神尚可,呼吸平稳,右下肺可闻及少许湿性啰音。X线示双肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝集试验1:64。最可能的诊断为

发布时间:2020-12-26

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.腺病毒性肺炎

C.大叶性肺炎

D.支原体肺炎

E.支气管肺炎

试卷相关题目

  • 1案例:2岁男孩,持续发热、咳嗽2周,精神萎靡,皮肤可见散在红色皮疹,呼吸急促,口周微绀,双肺较多细湿啰音,WBC 21×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%。经治疗患儿发热、咳嗽无明显缓解,今天突然出现呼吸困难,发绀明显,此时肺部体征要注意的是

    A.一侧呼吸音降低

    B.细湿啰音增多

    C.哮鸣音不明显

    D.哮鸣音增加

    E.呼吸音增强

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  • 2案例:2岁男孩,持续发热、咳嗽2周,精神萎靡,皮肤可见散在红色皮疹,呼吸急促,口周微绀,双肺较多细湿啰音,WBC 21×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%。关于肺部体征的说法,正确的是

    A.较早双肺哮鸣音

    B.较迟出现双肺细湿啰音

    C.较早出现双肺细湿啰音

    D.较迟出现双哮鸣音

    E.一侧呼吸音降低

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  • 3案例:2岁男孩,持续发热、咳嗽2周,精神萎靡,皮肤可见散在红色皮疹,呼吸急促,口周微绀,双肺较多细湿啰音,WBC 21×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%。为明确病原体的检查是

    A.血培养

    B.痰培养

    C.肺泡灌洗液培养

    D.对流免疫电泳法测抗原

    E.以上都对

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  • 4案例:11个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。査体:R 60次/分,P 180次/分,心音低钝,双肺叩诊呈清音,可闻及密集中小水泡音,肝肋下3cm。心电图示心率快,T波低平。下列治疗措施中,意义最小的是

    A.吸氧

    B.镇静

    C.呋塞米

    D.地高辛

    E.糖皮质激素

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  • 5案例:11个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。査体:R 60次/分,P 180次/分,心音低钝,双肺叩诊呈清音,可闻及密集中小水泡音,肝肋下3cm。心电图示心率快,T波低平。此患儿可能合并了

    A.脓胸

    B.气胸

    C.心力衰竭

    D.纵隔气肿

    E.肺不张

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  • 6案例:6岁小儿,发热2周,刺激性干咳,在院外曾用头孢唑啉静滴7天无效。查体:精神尚可,呼吸平稳,右下肺可闻及少许湿性啰音。X线示双肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝集试验1:64。住院期间患儿出现面色发黄,巩膜有黄染,脾大,考虑肺炎合并下列哪个疾病的可能性大

    A.珠蛋白生成障碍性贫血

    B.缺铁性贫血

    C.感染中毒性肝炎

    D.溶血性贫血

    E.败血症

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  • 7案例:6岁半男孩,因发热、咳嗽7天而入院,体温波动于38〜39℃,咳嗽为阵发性干咳。入院查体:呼吸尚平稳,右下肺呼吸音偏低,未闻及啰音。血常规:Hb 127g/L,WBC 7.8×109/L,中性粒细胞58%,淋巴细胞35%,PLT 285×109/L,胸片示右下肺炎。该患儿最可能感染的病原体是

    A.肺炎支原体

    B.沙眼衣原体

    C.肺炎链球菌

    D.病毒

    E.金黄色葡萄球菌

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  • 8案例:6岁半男孩,因发热、咳嗽7天而入院,体温波动于38〜39℃,咳嗽为阵发性干咳。入院查体:呼吸尚平稳,右下肺呼吸音偏低,未闻及啰音。血常规:Hb 127g/L,WBC 7.8×109/L,中性粒细胞58%,淋巴细胞35%,PLT 285×109/L,胸片示右下肺炎。治疗该患儿,首选的药物是

    A.抗病毒治疗

    B.第三代头孢菌素

    C.大环内酯类抗生素

    D.青霉素类

    E.万古霉素

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  • 9案例:6岁半男孩,因发热、咳嗽7天而入院,体温波动于38〜39℃,咳嗽为阵发性干咳。入院查体:呼吸尚平稳,右下肺呼吸音偏低,未闻及啰音。血常规:Hb 127g/L,WBC 7.8×109/L,中性粒细胞58%,淋巴细胞35%,PLT 285×109/L,胸片示右下肺炎。该患儿治疗疗程一般为

    A.1〜2周

    B.至少2〜3周

    C.7〜10天

    D.大于6周

    E.体温正常后5〜7天

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  • 10案例:1岁半患儿,近三日咳嗽、伴高热,以肺炎收入院。经一般抗炎处理后,病情渐加重。今晨突然剧烈咳嗽,呼吸困难,伴面色、口唇明显发绀,P140次/分,心音可,肝肋下2cm。此种情况下,哪项体征出现的可能性最大

    A.双肺中小水泡音明显增多

    B.右肺语颤增强,叩诊呈浊音

    C.右肺呼吸音减低,叩诊上肺呈鼓音,下肺呈浊音

    D.双肺可闻及管状呼吸音

    E.双肺满布哮鸣音,叩诊呈鼓音

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