案例:6岁小儿,发热2周,刺激性干咳,在院外曾用头孢唑啉静滴7天无效。查体:精神尚可,呼吸平稳,右下肺可闻及少许湿性啰音。X线示双肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝集试验1:64。最可能的诊断为
发布时间:2020-12-26
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒性肺炎
C.大叶性肺炎
D.支原体肺炎
E.支气管肺炎
试卷相关题目
- 1案例:2岁男孩,持续发热、咳嗽2周,精神萎靡,皮肤可见散在红色皮疹,呼吸急促,口周微绀,双肺较多细湿啰音,WBC 21×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%。经治疗患儿发热、咳嗽无明显缓解,今天突然出现呼吸困难,发绀明显,此时肺部体征要注意的是
A.一侧呼吸音降低
B.细湿啰音增多
C.哮鸣音不明显
D.哮鸣音增加
E.呼吸音增强
开始考试点击查看答案 - 2案例:2岁男孩,持续发热、咳嗽2周,精神萎靡,皮肤可见散在红色皮疹,呼吸急促,口周微绀,双肺较多细湿啰音,WBC 21×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%。关于肺部体征的说法,正确的是
A.较早双肺哮鸣音
B.较迟出现双肺细湿啰音
C.较早出现双肺细湿啰音
D.较迟出现双哮鸣音
E.一侧呼吸音降低
开始考试点击查看答案 - 3案例:2岁男孩,持续发热、咳嗽2周,精神萎靡,皮肤可见散在红色皮疹,呼吸急促,口周微绀,双肺较多细湿啰音,WBC 21×109/L,中性粒细胞72%,淋巴细胞28%。为明确病原体的检查是
A.血培养
B.痰培养
C.肺泡灌洗液培养
D.对流免疫电泳法测抗原
E.以上都对
开始考试点击查看答案 - 4案例:11个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。査体:R 60次/分,P 180次/分,心音低钝,双肺叩诊呈清音,可闻及密集中小水泡音,肝肋下3cm。心电图示心率快,T波低平。下列治疗措施中,意义最小的是
A.吸氧
B.镇静
C.呋塞米
D.地高辛
E.糖皮质激素
开始考试点击查看答案 - 5案例:11个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。査体:R 60次/分,P 180次/分,心音低钝,双肺叩诊呈清音,可闻及密集中小水泡音,肝肋下3cm。心电图示心率快,T波低平。此患儿可能合并了
A.脓胸
B.气胸
C.心力衰竭
D.纵隔气肿
E.肺不张
开始考试点击查看答案 - 6案例:6岁小儿,发热2周,刺激性干咳,在院外曾用头孢唑啉静滴7天无效。查体:精神尚可,呼吸平稳,右下肺可闻及少许湿性啰音。X线示双肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝集试验1:64。住院期间患儿出现面色发黄,巩膜有黄染,脾大,考虑肺炎合并下列哪个疾病的可能性大
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.感染中毒性肝炎
D.溶血性贫血
E.败血症
开始考试点击查看答案 - 7案例:6岁半男孩,因发热、咳嗽7天而入院,体温波动于38〜39℃,咳嗽为阵发性干咳。入院查体:呼吸尚平稳,右下肺呼吸音偏低,未闻及啰音。血常规:Hb 127g/L,WBC 7.8×109/L,中性粒细胞58%,淋巴细胞35%,PLT 285×109/L,胸片示右下肺炎。该患儿最可能感染的病原体是
A.肺炎支原体
B.沙眼衣原体
C.肺炎链球菌
D.病毒
E.金黄色葡萄球菌
开始考试点击查看答案 - 8案例:6岁半男孩,因发热、咳嗽7天而入院,体温波动于38〜39℃,咳嗽为阵发性干咳。入院查体:呼吸尚平稳,右下肺呼吸音偏低,未闻及啰音。血常规:Hb 127g/L,WBC 7.8×109/L,中性粒细胞58%,淋巴细胞35%,PLT 285×109/L,胸片示右下肺炎。治疗该患儿,首选的药物是
A.抗病毒治疗
B.第三代头孢菌素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类
E.万古霉素
开始考试点击查看答案 - 9案例:6岁半男孩,因发热、咳嗽7天而入院,体温波动于38〜39℃,咳嗽为阵发性干咳。入院查体:呼吸尚平稳,右下肺呼吸音偏低,未闻及啰音。血常规:Hb 127g/L,WBC 7.8×109/L,中性粒细胞58%,淋巴细胞35%,PLT 285×109/L,胸片示右下肺炎。该患儿治疗疗程一般为
A.1〜2周
B.至少2〜3周
C.7〜10天
D.大于6周
E.体温正常后5〜7天
开始考试点击查看答案 - 10案例:1岁半患儿,近三日咳嗽、伴高热,以肺炎收入院。经一般抗炎处理后,病情渐加重。今晨突然剧烈咳嗽,呼吸困难,伴面色、口唇明显发绀,P140次/分,心音可,肝肋下2cm。此种情况下,哪项体征出现的可能性最大
A.双肺中小水泡音明显增多
B.右肺语颤增强,叩诊呈浊音
C.右肺呼吸音减低,叩诊上肺呈鼓音,下肺呈浊音
D.双肺可闻及管状呼吸音
E.双肺满布哮鸣音,叩诊呈鼓音
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