患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×10^6/L，N 30%，L 70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑

试卷相关题目

• 1小儿腹泻时低钾血症的原因主要指（ ）。

  A.丢失增多

  B.进食少，钾入量少

  C.肾脏排泄

  D.钾向细胞外转移

  E.肾脏保钾功能差

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• 2下列哪一项为佝偻病初期临床表现（ ）。

  A.血钙下降

  B.碱性磷酸酶明显升高

  C.血磷正常

  D.钙磷乘积明显下降

  E.骨骼改变不明显

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• 3先天愚型属（ ）。

  A.常染色体畸变

  B.常染色体显性遗传

  C.常染色体隐性遗传

  D.X连锁显性遗传

  E.X连锁隐性遗传

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• 4小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括（ ）。

  A.肾小球滤过率低

  B.肾小管未成熟

  C.间质难以建立浓度梯度

  D.肾小管对血管加压素反应差

  E.髓袢相对过长

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• 5患儿女，5岁。近半年反复患咽扁桃体炎，现发热二周，每日热退时，精神状态良好，但面色渐苍白，肘膝关节不固定痛，查体，发现心音低钝，心尖区可听到吹风样收缩期杂音。提示该患儿可能患有（ ）。

  A.风湿性心肌炎

  B.二尖瓣狭窄

  C.伴有先天性心脏病

  D.发热所致

  E.无临床意义

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• 610月小儿，呕吐和腹泻4天，大便黄色蛋花汤样，不臭，无粘液和脓血，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，唇樱红，呼吸深快有丙酮味，尿量稍减，四肢稍凉，静脉需补充液体为（ ）。

  A.第一天总量为120～150ml/kg

  B.第一天用等张含钠液，30ml/kg

  C.开始的30～60分钟用2：1等张含钠液

  D.补充累积损失按20ml/kg

  E.补充氯化钾按0.3%的浓度，40ml/kg·d

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• 7新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确（ ）。

  A.有宫内窘迫或出生窒息时

  B.多见于早产儿

  C.可出现意识障碍

  D.原始反射减弱或消失

  E.肌张力增高或减弱

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• 8有关佝偻发病机制中哪项是正确的（ ）。

  A.PTH分泌不足

  B.肾小管重吸收鳞增加

  C.肠道吸收磷增加

  D.骨重吸收减少

  E.钙磷乘积下降

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• 9急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，阿司匹林治疗的总疗程为（ ）。

  A.1～3周

  B.4～8周

  C.6～12周

  D.半年

  E.1年

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• 10法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于

  A.肺动脉狭窄的程度

  B.室间隔缺损的大小

  C.主动脉骑跨的程度

  D.有无右心室明显增大

  E.以上全是

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