6岁女孩，因发热2周就诊。查体：发育营养差，面色苍白，体温39.2℃，双下肢皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音，伴震颤，肺（-），腹软，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞15×109/L，中性占78%，血红蛋白95g/L。尿常规：RBC（+)，WBC偶见，蛋白（±）。心电图：Rv5 3.4mV。目前临床诊断还应考虑

试卷相关题目

• 1哮喘持续状态合并混合性酸中毒时，首要处理为

  A.机械通气

  B.注射支气管舒张剂

  C.同时注射支气管舒张剂和皮质激素

  D.充分补液，补充丢失的水分

  E.补充碳酸氢钠

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• 2下部量特别短的见于

  A.营养不良

  B.垂体性侏儒症

  C.生殖腺功能不全

  D.呆小病

  E.佝偻病

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• 3血清病是什么引起的

  A.Ⅰ变态反应

  B.Ⅱ型变态反应

  C.Ⅲ型变态反应

  D.Ⅳ型变态反应

  E.以上均不是

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• 4患儿1岁，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺（-），肝肋下3cm，脾肋下2cm。明确先心病的诊断，应首选的检查是

  A.心电图

  B.胸部X线

  C.心电图+X线

  D.超声心动图

  E.心导管检查及心血管造影

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• 5糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不 正确

  A.不宜用乳酸钠为补碱药物

  B.轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需要补碱

  C.pH<7.1或HCO3-<15mmol/L，应立即给予全量碱性溶液

  D.酸中毒严重的患者，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿

  E.补碱应采用1.4%碳酸氢钠

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• 65个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(+)。该患儿按年龄分期应为

  A.新生儿期

  B.婴儿期

  C.幼儿期

  D.学龄前期

  E.以上都不对

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• 7CMV感染时最具诊断价值的组织病理学特点是

  A.单核细胞浸润

  B.浆细胞浸润

  C.细胞核内“猫头鹰眼”样包涵体

  D.细胞肿大

  E.淋巴细胞聚集

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• 86个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体：体温39.4℃，血压80/60mmHg，嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩诊微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱。血常规：白细胞5.6×109/L，N 40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿

  A.硝普钠

  B.酚妥拉明

  C.肾上腺素

  D.异丙肾上腺素

  E.普萘洛尔

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• 97个月女婴，毛发黄褐色，皮肤白，尚不能坐，尿有鼠尿臭味，血浆苯丙氨酸为0.50mmol/L

  A.肝豆状核变性

  B.苯丙酮尿症

  C.先天性卵巢发育不全

  D.先天性睾丸发育不全

  E.21-三体综合征

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• 10新生儿硬肿症临终前常出现

  A.肾衰竭

  B.呼吸衰竭

  C.心力衰竭

  D.肺出血

  E.皮肤坏死

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