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案例:男性,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断“预激综合征”,未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,査体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V1导联P波消失。应立即采取的措施是

发布时间:2020-12-25

A.电复律

B.静推毛花苷C

C.静推维拉帕米

D.静推利多卡因

E.静推普罗帕酮

试卷相关题目

  • 1案例:男性,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断“预激综合征”,未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,査体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V1导联P波消失。该患者诊断是

    A.室颤

    B.室性心动过速

    C.预激伴房颤

    D.预激伴室上速

    E.预激合并冠心病

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  • 2案例:女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为“心动过速”,心率188次/分,静推“维拉帕米”后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是

    A.冠脉内支架治疗

    B.射频消融手术

    C.化学消融手术

    D.口服药物维持

    E.不需长期用药,有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推

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  • 3案例:女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为“心动过速”,心率188次/分,静推“维拉帕米”后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是

    A.心电图

    B.心电生理检查

    C.动态心电图

    D.心脏彩超

    E.阿托品试验

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  • 4案例:女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为“心动过速”,心率188次/分,静推“维拉帕米”后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是

    A.窦性心动过速

    B.房性心动过速

    C.室性心动过速

    D.室上性心动过速

    E.心房扑动

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  • 5案例:女性,6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音,平时一般体力活动无不适。动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是

    A.心力衰竭

    B.左向右分流

    C.右向左分流

    D.合并感染

    E.合并心律失常

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  • 6案例:男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4〜5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是

    A.窦性心动过缓

    B.三度房室传导阻滞

    C.二度房室传导阻滞

    D.病态窦房结综合征

    E.心脏瓣膜病

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  • 7案例:男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊,查体:脉搏35次/分,听诊心率35次/分,每分钟可闻及4〜5次响亮的第一心音。应首选的治疗方法是

    A.阿托品静推

    B.异丙肾上腺素静推

    C.氨茶碱口服

    D.安置临时起搏器

    E.安置永久起搏器

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  • 8案例:男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中,出现何种情况预示有心室颤动发生的危险

    A.频发室早

    B.频发房早

    C.窦性心动过缓

    D.房室传导阻滞

    E.窦性停搏

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  • 9案例:男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施

    A.安置起搏器

    B.美托洛尔口服

    C.胺碘酮静推后必要时口服维持

    D.普罗帕酮口服

    E.心律平静推

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  • 10案例:男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在150〜260/70〜120mmHg之间波动,不易控制。尿VMA升高。考虑为什么疾病

    A.原发性高血压

    B.嗜铬细胞瘤

    C.皮质醇增多症

    D.原发性醛固酮增多症

    E.甲状腺功能亢进

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