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案例:男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是

发布时间:2020-12-25

A.营养不良

B.过度疲劳

C.急性呼吸道感染

D.空气污染

E.哮喘发作

试卷相关题目

  • 1案例:男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是

    A.重症肺结核

    B.支气管扩张

    C.原发性肺动脉高压

    D.慢性阻塞性肺疾病

    E.支气管哮喘

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  • 2案例:男性,59岁。吸烟30年,毎日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是

    A.长期咳痰喘史

    B.桶状胸或过清音

    C.胸部X线示肺透明度增加

    D.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加

    E.心电图示低电压

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  • 3案例:男性,59岁。吸烟30年,毎日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为

    A.肺泡-动脉氧分压差

    B.胸部X线片

    C.最大呼气流速

    D.FEV1

    E.用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF25%〜75%)

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  • 4案例:男性,59岁。吸烟30年,毎日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。早期慢性支气管炎肺部X线表现是

    A.两肺纹理增粗、紊乱

    B.肺透亮度增加

    C.膈肌下降

    D.胸廓扩张、肋间隙增宽

    E.无特殊征象

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  • 5案例:男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1占预计值的50%。下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是

    A.潮气量

    B.肺活量

    C.动脉血氧分压

    D.残气量及残气量/肺总量(%)

    E.每分钟静息通气量

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  • 6案例:男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。最可能的诊断是

    A.慢支急性发作

    B.喘息型支气管炎

    C.心源性哮喘

    D.变态反应性肺浸润

    E.支气管哮喘急性发作

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  • 7案例:男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。为明确诊断需做的检查是

    A.拍胸片

    B.动脉血气分析

    C.血白细胞计数

    D.肺功能测定

    E.血清IgE检测

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  • 8案例:男性,30岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检:呼吸28次/分,口唇轻度发绀,两肺叩诊过清音,可闻及哮鸣音,心率120次/分,律齐。此患者肺功能测定,最可能出现的是

    A.弥散功能障碍

    B.阻塞性通气障碍

    C.混合性通气障碍

    D.限制性通气功能障碍

    E.阻塞性通气功能障碍伴肺气肿

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  • 9案例:患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。该患者诊断为重症肺炎,判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下中的

    A.年龄大于65岁

    B.意识状态

    C.尿素氮

    D.肌酐

    E.血压

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  • 10案例:患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。该患者最有可能的致病菌感染是

    A.葡萄球菌

    B.肺炎克雷白杆菌

    C.流感嗜血杆菌

    D.卡他莫拉菌

    E.铜绿假单胞菌

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