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男,38岁,下水道工人,持续发热、头痛、全身肌肉酸痛、走路时小腿疼痛、胃纳减退、疲乏4天。体查:T39.8℃。眼结膜充血,右侧腹股沟淋巴结肿大如蚕豆,局部皮肤潮红、压痛明显。肝于肋下1.0cm可触及。外周血红细胞4.82×1012/L,白细胞12.4×109/L,分类N0.87,L0.11,E0.01,M0.01,血小板123×109/L。尿常规检查示蛋白+++,管型+。发病前3天曾到郊外旅游,右腿受伤流血,现伤口已愈。本例的诊断应首先考虑

发布时间:2020-12-25

A.登革热

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.败血症

E.恙虫病

试卷相关题目

  • 1女,28岁,发热一周,伴头痛、呕吐、出汗。体查:T38.5℃,皮肤黏膜无出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查:压力250mmH2O,WBC450×106/L,多核0.75,单核0.25,蛋白2.0g/L,氯化物99mmol/L,糖2.3mmol/L。及时确诊有赖于

    A.血培养

    B.脑脊液培养

    C.脑脊液免疫学检查

    D.脑脊液沉淀涂片革兰染色,抗酸染色检查

    E.血清学检查

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  • 2男,25岁,腹泻、呕吐2天。3天前旅游时曾进食海产品,2天前始出现腹泻,水样便,10余次/天,继之呕吐,但无腹痛,无发热,自觉口渴,体查:T36℃,脱水貌,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血象:WBC15.0×109/L,粪便镜检:WBC0~2/HP。抢救该患者,最紧急的措施是

    A.大量补液

    B.抗生素

    C.给升压药

    D.给止泻药

    E.给氢化可的松静滴

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  • 3下列属于特异性被动免疫的是

    A.接种疫苗

    B.接种类毒素

    C.接种抗毒素

    D.接种菌苗

    E.接种核酸疫苗

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  • 4在我国,属于丙类传染病的是

    A.麻疹

    B.肾综合征出血热

    C.流行性脑脊髓膜炎

    D.流行性和地方性斑疹伤寒

    E.流行性乙型脑炎

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  • 5在我国,属于乙类传染病的是

    A.炭疽

    B.斑疹伤寒

    C.流行性感冒

    D.急性出血性结膜炎

    E.鼠疫

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  • 6男,16岁,学生,持续畏寒、发热10天,神志不清1天。体查:T40.5℃,BP49/37mmHg,右侧腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结、质中、有压痛,右侧臀部可见5cm×6cm大小肿块,局部有红、肿、热、压痛,无波动感,血象:WBC22.0×109/L,N0.92,L0.08。病前1周打篮球时右足趾有刺伤史。本例最可能的致病原是

    A.革兰阴性杆菌

    B.革兰阳性球菌

    C.寄生虫

    D.病毒

    E.真菌

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  • 7某年1月,某农村小学一年级,连续有3名儿童因高热、头痛、呕吐入院,其中两人有皮肤瘀点及脑膜刺激征阳性。为预防该病所采取的综合性措施中,下列哪条是不必要的

    A.隔离患者

    B.对接触者进行医学观察

    C.补种菌苗

    D.使用特异性免疫球蛋白

    E.服药预防

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  • 84岁女孩,因发热、头痛3天,昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。体查:T40.5℃,深昏迷,双侧瞳孔缩小,呼吸40次/分,不规则,有时呈双吸气或抽泣样,频繁抽搐,肌张力增强,膝反射亢进,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,周围血象WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,淋巴0.2。在其抢救过程中,下列哪项是错误的

    A.20%甘露醇快速静滴

    B.肛温控制在38℃左右

    C.应用肾上腺皮质激素

    D.静注洛贝林

    E.抗病毒治疗

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  • 9男,34岁,林业工人,发热、头痛、呕吐6天,于1月21日就诊。体查:T38℃,BP110/70mmHg,面色潮红,眼结膜充血,腋下有少许点状出血,肝右肋下0.5cm,血象:WBC23.0×109/L,N0.65,L0.23,PLT30.0×109/L,异型淋巴细胞0.12。本例最可能的诊断是

    A.钩端螺旋体病

    B.肾综合征出血热

    C.败血症

    D.伤寒

    E.流行性乙型脑炎

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  • 10甲类传染病

    A.传染性非典型肺炎

    B.鼠疫

    C.血吸虫病

    D.蛔虫病

    E.流行性腮腺炎

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