案例:男,40岁,因发热、腹痛、腹泻5天住院,腹泻每天十余次,初为稀水便、4天后腹泻血性便,伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检:体温39℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L,N0.80;粪便常规本白细胞+、红细胞+++。本例最可能的诊断是
发布时间:2020-12-25
A.细菌感染性腹泻
B.病毒性肠炎
C.秋季腹泻
D.急性胃肠炎
E.伤寒
试卷相关题目
- 1细菌感染性腹泻患者需静脉补液的情况为
A.重度腹泻伴脱水
B.电解质紊乱
C.酸中毒
D.休克
E.不能进食者
开始考试点击查看答案 - 2关于细菌感染性腹泻患者补锌,正确的是
A.一旦发生腹泻就补锌
B.可以降低腹泻的病程
C.可以减轻腹泻的严重程度
D.连续补锌10~14天
E.可以降低2~3个月内儿童再次腹泻的危险
开始考试点击查看答案 - 3关于细菌感染性腹泻抗菌治疗,正确的是
A.耶尔森菌轻症多为自限性,不必应用抗菌药
B.侵袭性、致病性或产肠毒素性大肠埃希菌科选用喹诺酮类或磺胺类
C.产志贺毒素大肠埃希菌患者和疑似患者禁止使用抗生素
D.CDAD轻症停用抗生素即可使正常菌群恢复
E.CDAD停用抗生素后症状仍不缓解,不需使用抗生素
开始考试点击查看答案 - 4微生态疗法的目的是
A.恢复肠道正常菌群
B.重建肠道生物屏障
C.拮抗病原菌定植侵袭
D.促进肠道吸收
E.减少肠道分泌
开始考试点击查看答案 - 5为提高粪便培养阳性率,需注意
A.应用抗生素之前取材
B.取新鲜粪便的黏液脓血部分
C.标本保温及时送检
D.连续多次培养
E.根据可疑致病菌选用相应培养基和培养条件
开始考试点击查看答案 - 6案例:男,40岁,因发热、腹痛、腹泻5天住院,腹泻每天十余次,初为稀水便、4天后腹泻血性便,伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检:体温39℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L,N0.80;粪便常规本白细胞+、红细胞+++。确诊依据
A.血培养
B.血常规检查
C.电解质检查
D.粪便常规检查
E.粪便培养
开始考试点击查看答案 - 7案例:男,40岁,因发热、腹痛、腹泻5天住院,腹泻每天十余次,初为稀水便、4天后腹泻血性便,伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检:体温39℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L,N0.80;粪便常规本白细胞+、红细胞+++。关于治疗,不正确的是
A.流食
B.可以使用肠黏膜保护剂
C.补充水和电解质
D.立即使用喹诺酮类抗生素
E.口服益生菌
开始考试点击查看答案 - 8案例:女,60岁,因发热、腹痛、腹泻1天住院,腹泻每天十余次,为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×109/L,N0.85。患者入院后首先要做的检查是
A.血培养
B.胸部X线照片
C.肥达反应
D.粪便常规检查
E.粪便培养
开始考试点击查看答案 - 9案例:女,60岁,因发热、腹痛、腹泻1天住院,腹泻每天十余次,为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×109/L,N0.85。若粪便常规示白细胞+++,应高度怀疑哪种疾病的可能性
A.细菌感染性腹泻
B.病毒性肠炎
C.秋季腹泻
D.急性胃肠炎
E.伤寒
开始考试点击查看答案 - 10案例:女,60岁,因发热、腹痛、腹泻1天住院,腹泻每天十余次,为水样带黏液便、伴右下腹疼痛。病前有不洁饮食史。体检:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC11.6×109/L,N0.85。下一步最需要做的检查以助确诊的是
A.血培养
B.胸部X线照片
C.肥达反应
D.粪便常规检查
E.粪便培养
开始考试点击查看答案