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案例:5岁男孩,急起发热2天于1月20日急症入院。患儿昨天突起畏寒、发热,体温39.8℃,伴剧烈头痛,喷射性呕吐多次,按感冒治疗效果不佳来院。体查:T39.5℃,P130次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,全身皮肤散在出血点、疲斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性。若脑脊液常规检查结果表明压力为230mmH2O,白细胞数1.08×106/L,多核0.91,单核0.09,蛋白4.5g/L,氣化物103mmol/L,糖0.4mmol/L。最佳的病原治疗措施是

发布时间:2020-12-24

A.以青霉素为主的抗菌治疗

B.以雷米封为主的抗结核治疗

C.以无环鸟苷为主的抗病毒治疗

D.以吡喹酮为主的抗寄生虫治疗

E.以二性菌素B为主的抗真菌治疗

试卷相关题目

  • 1案例:5岁男孩,急起发热2天于1月20日急症入院。患儿昨天突起畏寒、发热,体温39.8℃,伴剧烈头痛,喷射性呕吐多次,按感冒治疗效果不佳来院。体查:T39.5℃,P130次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,全身皮肤散在出血点、疲斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性。为明确诊断首选的检查项目是

    A.脑脊液抗乙型脑炎IgM抗体

    B.血吸虫抗原抗体

    C.脑脊液常规和培养

    D.脑脊液查结核杆菌抗体

    E.墨汁染色查新型隐球菌

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  • 2案例:5岁男孩,急起发热2天于1月20日急症入院。患儿昨天突起畏寒、发热,体温39.8℃,伴剧烈头痛,喷射性呕吐多次,按感冒治疗效果不佳来院。体查:T39.5℃,P130次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,全身皮肤散在出血点、疲斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性。本例最可能的诊断是什么

    A.寄生虫性脑病

    B.新型隐球菌脑膜炎

    C.流行性乙型脑炎

    D.流行性脑脊髓膜炎

    E.结核性脑膜炎

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  • 3案例:男,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。体查T39.8℃,P110次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,神志清,精神差,胸腹四肢均有出血点,压之不退色,颈部抵抗感明显,心肺查体未发现异常,腹软,肝脾肋下及剑下未扪及,凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。血象:WBC20.4×109/L,N0.88,L0.14,Hbl20g/L,Ptl30×109/L粪尿常规检查无异常。对于本病最有诊断价值的检查是

    A.血培养

    B.查血清出血热抗体

    C.脑脊液常规和培养

    D.粪培养

    E.头部CT

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  • 4案例:男,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。体查T39.8℃,P110次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,神志清,精神差,胸腹四肢均有出血点,压之不退色,颈部抵抗感明显,心肺查体未发现异常,腹软,肝脾肋下及剑下未扪及,凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。血象:WBC20.4×109/L,N0.88,L0.14,Hbl20g/L,Ptl30×109/L粪尿常规检查无异常。本例最可能的诊断是什么

    A.败血症

    B.肾综合征出血热

    C.中毒性菌痢

    D.流行性脑脊髓膜炎

    E.钩端螺旋体病脑膜炎

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  • 5人感染脑膜炎球菌后,可表现为

    A.小部分为隐性感染

    B.部分成为无症状带菌者

    C.部分表现为上呼吸道感染

    D.绝大部分表现为化脓性脑膜炎

    E.皮疹常见是因为细菌蛋白过敏所致

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  • 6案例:5岁男孩,急起发热2天于1月20日急症入院。患儿昨天突起畏寒、发热,体温39.8℃,伴剧烈头痛,喷射性呕吐多次,按感冒治疗效果不佳来院。体查:T39.5℃,P130次/分,R30次/分,BP80/50mmHg,全身皮肤散在出血点、疲斑,神志不清,谵妄,脑膜刺激征阳性。对该患者除病原治疗外,最重要的对症治疗措施是

    A.物理降温措施

    B.20%甘露醇快速静脉滴注

    C.安定静脉注射止惊

    D.使用强心药物

    E.使用血管活性药物

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