男，25岁，突起高热、抽搐、昏迷、颈硬，贫血、脾肿大，血压正常，白 细胞计数正常，最可能的诊断是：

试卷相关题目

• 18月份，一位急起畏寒、寒战、发热的男性成年患者，实验室检查：WBC3.8 ×10^9/L，N0.65，L0.30，M0.05，Hb80g/L，最可能的诊断是：

  A.中毒性菌痢

  B.败血症

  C.疟疾

  D.肾综合征出血热

  E.流行性乙型脑炎

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• 210月分，一农民患者急性畏寒、发热，间日发作一次约10天，体查：贫血貌，肝在肋下2cm， 血片检查发现间日疟原虫，追问病史，2个月前曾有类似发作6-7次，未予治疗，最可能的解释是：

  A.疟疾远期复发

  B.两种疟原虫混合感染

  C.新近感染疟疾

  D.恶性疟疾

  E.疟疾近期复发

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• 3男，30岁，1周前急起不规则畏寒、寒战、高热，剧烈头疼、呕吐，血片中发现疟原虫，经服氯喹总剂量2.5克， 疟疾无缓解，应选择以下治疗方案，但除外

  A.硫酸喹宁+伯氨喹啉

  B.磺胺甲氧吡嗪+伯氨喹啉

  C.青蒿素+伯氨喹啉

  D.乙胺嘧啶+伯氨喹啉

  E.盐酸甲氟喹+伯氨喹啉

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• 4血吸虫病的病理改变复杂多样，而其中由虫卵引起的主要病变是：

  A.肺部肉芽肿病变

  B.脑部肉芽肿病变

  C.肝和肠的肉芽肿病变

  D.皮下结节

  E.胆囊息肉样变

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• 5急性血吸虫病的外周血象特征性改变是：

  A.中性粒细胞显著增高

  B.异型淋巴细胞显著增高

  C.嗜酸性粒细胞显著增高

  D.单核细胞显著增高

  E.嗜碱性粒细胞显著增高

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• 6女，27岁，4天前开始每天下午畏寒、寒战，继而高热，持续 4小时后出 汗，热退。既往无疟疾史，平时月经正常，现停经3个月，血象：WBC3.8×10^9/L，N0.78，Hb98g/L， 骨髓涂片发现恶性疟原虫滋养体，应作哪种处理：

  A.奎宁口服

  B.伯氨喹啉+乙胺嘧啶

  C.奎宁+伯氨喹啉

  D.阿的平+伯氨喹磷

  E.氯喹口服

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• 7男，24岁，1年前经常出现寒战、发热、头疼，退热时大汗淋漓，退热后体温恢复正常，自觉明显好转，每2天发作1次，而近半年左右发作停止。体检发现脾脏肿大，血涂片检查有间日疟原虫，应给予下列何种治疗：

  A.氯喹+阿的平

  B.阿的平+伯氨喹啉

  C.乙胺嘧啶+伯氨喹啉

  D.磺胺类

  E.氯喹+伯氨喹啉

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• 88岁，男孩，于8月18日随母亲初次去海南探亲，9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐，继而谵妄，昏迷，伴抽搐。体查：神志不清，颈项强直，克氏征阳性，巴氏征阴性，血压正常，全身无出血点或皮疹，胸片正常，血象：WBC 9.2×10^9/L，N 0.76，L 0.24，CSF：压力稍高，细胞数：30×10^6/L，生化检查正常，粪常规正常，初步诊断：

  A.中毒性菌痢

  B.脑型疟疾

  C.流行性乙型脑炎

  D.暴发性流脑

  E.流行性腮腺炎脑膜脑炎

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• 9患者间日寒战、高热、大汗发作7天，脾在肋下1.5cm，质硬，血中查到间日疟原虫，患者10个月前曾有类似症状未经治疗，10天后自行缓解，应考虑为：

  A.输血疟疾

  B.新发疟疾病人

  C.疟原虫携带者

  D.复发

  E.再燃

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• 10女，27岁，已婚，畏寒、寒战，继之发热，体温达39℃，伴剧烈头痛，持续4～6小时后热退，退热患者感体力尚正常，能进食，每2日发作1次，共3次，血象：WBC 6.7×10^9/L，N 0.72，L 0.28，追问病史，停经已4个月，应采取哪项治疗措施：

  A.氯喹+伯氨喹啉

  B.阿的平+伯氨喹啉

  C.奎宁注射液作快速静脉推注

  D.氯喹快速静脉推注

  E.奎宁+伯氨喹啉

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