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男,20岁,l周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血, 皮下瘀斑,肝脾未扪及,该患者的诊断可能性最大的是

发布时间:2020-12-23

A.急性肝炎

B.中毒性肝炎

C.急性重症肝炎

D.淤胆型肝炎

E.慢性重症肝炎

试卷相关题目

  • 1男,20岁,l周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血, 皮下瘀斑,肝脾未扪及,如在治疗过程中烦躁不安加重,意识障碍加深应立即给予的治疗是

    A.肌注鲁米那

    B.静注安定

    C.用止血药

    D.静注甘露醇

    E.使用血管扩张剂

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  • 2男,20岁,l周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血, 皮下瘀斑,肝脾未扪及,如血清学标志物检测发现HBV感染标志,且HBV-DNA阳性除其他治疗外可进行抗病毒治疗,首选的抗病毒药物是

    A.干扰素

    B.拉米呋啶

    C.病毒唑

    D.阿昔洛韦

    E.强的松

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  • 3男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未 扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT 560u/L ,本病例诊断应首先考虑

    A.急性重症肝炎

    B.亚急性重症肝炎

    C.慢性重症肝炎

    D.急性黄疸型肝炎

    E.淤胆型肝炎

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  • 4男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未 扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT 560u/L ,如血常规检查发现白细胞10×10^9/L,N0.80,L0.20,提示可能合并细菌感染,感染的部位很可能在

    A.肺部

    B.泌尿道

    C.肠道

    D.腹腔

    E.软组织

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  • 5男,26岁,食欲不振、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病史,体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,无蜘蛛痣、肝掌,腹胀,肝脾未 扪及,腹水征阳性,血清总胆红素342μmol/L,ALT 560u/L,如腹胀加重,腹水检查诊断为腹膜炎下列哪种抗生素不宜采用

    A.氨苄青霉素

    B.氧哌嗪青霉素

    C.红霉素

    D.庆大霉素

    E.头孢三嗪

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  • 6男,30岁,乏力、纳差10余天,体查:无明显黄疸,肝右肋下lcm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALTl20u/L,2个月前因溃疡病出 血,输血1000mL,术后恢复顺利,如HCV-RNA阳性,确诊为急性输血后丙型肝炎最佳治疗方案是

    A.“保肝”治疗十强的松

    B.“保肝”治疗十干扰素

    C.“保肝”治疗+病毒唑

    D.“保肝”治疗+胸腺素

    E.“保肝”治疗十阿昔洛韦

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  • 7男,30岁,乏力、纳差10余天,体查:无明显黄疸,肝右肋下lcm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALTl20u/L,2个月前因溃疡病出 血,输血1000mL,术后恢复顺利,为进一步明确病原,应首先考虑检查

    A.抗HAV-IgM

    B.抗HEV

    C.HAV-RNA

    D.HCV-RNA

    E.HEV-RNA

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  • 8男,30岁,乏力、纳差10余天,体查:无明显黄疸,肝右肋下lcm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALTl20u/L,2个月前因溃疡病出 血,输血1000mL,术后恢复顺利,进行肝炎病毒血清学检查,抗HCV阴性,HBV-M阴性。抗HCV阴性最可能的解释是

    A.上述诊断有误

    B.抗HCV出现早,消失快

    C.抗HCV出现迟,目前尚未出现

    D.先天性免疫球蛋白缺乏

    E.可排除丙型肝炎

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  • 9男,30岁,乏力、纳差10余天,体查:无明显黄疸,肝右肋下lcm,脾未扪及,肝功能检查:血清ALTl20u/L,2个月前因溃疡病出 血,输血1000mL,术后恢复顺利,该病例首先考虑

    A.甲型病毒性肝炎

    B.乙型病毒性肘炎

    C.丙型病毒性肝炎

    D.丁型病毒性肝炎

    E.戊型病毒性肝炎

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  • 10男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT 200u,血清白蛋白30g/L,γ- 球蛋白40g/L, 血清总胆红素30μmol/L ,经治疗后临床症状缓解,慢性肝炎病理改变中难以缓解的病变是

    A.肝细胞水肿,变性

    B.肝细胞点状或小灶性坏死

    C.毛细胆管淤胆

    D.汇管区内胶原及纤维组织增生

    E.汇管区淋巴细胞浸润

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