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案例:患者,男,38岁,工人,因寒战、高热2天,头晕、气憋半天于11月入院。患者于2天前突感寒战、高热,体温高达40℃,伴有头痛,高热持续不降,半天来有明显头晕,呼吸急促,并感憋气,粪便正常,但有尿少。体检:T39℃,R36次/分,P130次/分,BP34/20mmHg,嗜睡,面色苍白,口唇及指甲有紫绀,皮肤呈花斑状,四肢厥冷,呼吸急促,上胸部和腋下皮肤有瘀点。全身浅部淋巴结不大。眼、耳、鼻检查正常,咽红,扁桃腺不大。颈软,肺无啰音,心脏不大,心音钝,心率130次/分,律整。腹部平软,无压痛,肝脾不大,肠鸣音正常。两下肢无水肿。神经系统检查正常。化验:血WBC18×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,血小板52×109/L,尿蛋白(++)。镜检:红细胞0~1个/高倍视野,白细胞2~3个/高倍视野。针对此例患者应首选何种治疗

发布时间:2020-12-23

A.静脉点滴三代头孢菌素抗生素

B.应用血管活性药物升血压

C.积极扩容治疗

D.静脉点滴5%碳酸氢钠

E.静脉点滴大剂量肾上腺皮质激素减轻中毒症状

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男,38岁,工人,因寒战、高热2天,头晕、气憋半天于11月入院。患者于2天前突感寒战、高热,体温高达40℃,伴有头痛,高热持续不降,半天来有明显头晕,呼吸急促,并感憋气,粪便正常,但有尿少。体检:T39℃,R36次/分,P130次/分,BP34/20mmHg,嗜睡,面色苍白,口唇及指甲有紫绀,皮肤呈花斑状,四肢厥冷,呼吸急促,上胸部和腋下皮肤有瘀点。全身浅部淋巴结不大。眼、耳、鼻检查正常,咽红,扁桃腺不大。颈软,肺无啰音,心脏不大,心音钝,心率130次/分,律整。腹部平软,无压痛,肝脾不大,肠鸣音正常。两下肢无水肿。神经系统检查正常。化验:血WBC18×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,血小板52×109/L,尿蛋白(++)。镜检:红细胞0~1个/高倍视野,白细胞2~3个/高倍视野。为了进一步确诊应作哪项检查

    A.脑脊液细菌培养

    B.脑脊液找疟原虫

    C.肾综合征出血热抗体检测

    D.钩端螺旋体凝溶试验

    E.便培养

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  • 2案例:患者,男,38岁,工人,因寒战、高热2天,头晕、气憋半天于11月入院。患者于2天前突感寒战、高热,体温高达40℃,伴有头痛,高热持续不降,半天来有明显头晕,呼吸急促,并感憋气,粪便正常,但有尿少。体检:T39℃,R36次/分,P130次/分,BP34/20mmHg,嗜睡,面色苍白,口唇及指甲有紫绀,皮肤呈花斑状,四肢厥冷,呼吸急促,上胸部和腋下皮肤有瘀点。全身浅部淋巴结不大。眼、耳、鼻检查正常,咽红,扁桃腺不大。颈软,肺无啰音,心脏不大,心音钝,心率130次/分,律整。腹部平软,无压痛,肝脾不大,肠鸣音正常。两下肢无水肿。神经系统检查正常。化验:血WBC18×109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,血小板52×109/L,尿蛋白(++)。镜检:红细胞0~1个/高倍视野,白细胞2~3个/高倍视野。此例患者可能的诊断是

    A.流行性脑脊髓膜炎

    B.脑型疟疾

    C.感染性休克

    D.钩端螺旋体病

    E.中毒性菌痢

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  • 3异丙肾上腺素为

    A.α-受体阻滞药

    B.β-受体阻滞药

    C.抗胆碱能药

    D.β-受体兴奋药

    E.缩血管药

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  • 4东莨菪碱为

    A.α-受体阻滞药

    B.β-受体阻滞药

    C.抗胆碱能药

    D.β-受体兴奋药

    E.缩血管药

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  • 5鼢妥拉明为

    A.α-受体阻滞药

    B.β-受体阻滞药

    C.抗胆碱能药

    D.β-受体兴奋药

    E.缩血管药

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