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案例:女,30岁,以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热,体温最高38.8℃,呈间歇热,热后大汗,伴有大关节游走性疼痛,半月后疼痛固定,主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗,无效。查体:T38.7℃,神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大,无触痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下lcm。实验室检查:白细胞4.5×109/L,淋巴细胞45%,血红蛋白110g/L;肝功:ALT:350U/L,AST:140U/L,余正常。提示:以收集动物皮革(牛、羊为主)为职业。此例患者应首选的治疗方案是

发布时间:2020-12-23

A.联合抗菌足疗程

B.脱敏疗法

C.镇痛剂

D.物理降温

E.激素

试卷相关题目

  • 1案例:女,30岁,以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热,体温最高38.8℃,呈间歇热,热后大汗,伴有大关节游走性疼痛,半月后疼痛固定,主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗,无效。查体:T38.7℃,神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大,无触痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下lcm。实验室检查:白细胞4.5×109/L,淋巴细胞45%,血红蛋白110g/L;肝功:ALT:350U/L,AST:140U/L,余正常。提示:以收集动物皮革(牛、羊为主)为职业。为迅速明确诊断,立即进行的检查是

    A.布鲁菌凝聚试验

    B.血培养+药敏

    C.血沉

    D.PPD试验

    E.生化检查

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  • 2案例:女,30岁,以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热,体温最高38.8℃,呈间歇热,热后大汗,伴有大关节游走性疼痛,半月后疼痛固定,主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗,无效。查体:T38.7℃,神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大,无触痛。腹软,肝肋下3cm,脾肋下lcm。实验室检查:白细胞4.5×109/L,淋巴细胞45%,血红蛋白110g/L;肝功:ALT:350U/L,AST:140U/L,余正常。提示:以收集动物皮革(牛、羊为主)为职业。该患者最可能的诊断是

    A.结核病

    B.伤寒

    C.类风湿性关节炎

    D.败血症

    E.布鲁菌病

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  • 3疟疾

    A.波状热

    B.马鞍热

    C.稽留热

    D.间歇热

    E.弛张热

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  • 4登革热热型

    A.波状热

    B.马鞍热

    C.稽留热

    D.间歇热

    E.弛张热

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  • 5布鲁菌病典型热型

    A.波状热

    B.马鞍热

    C.稽留热

    D.间歇热

    E.弛张热

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  • 6案例:患者,王某,男,30岁,间断发热2月,伴有畏寒,多汗,游走性大关节疼痛。在家务农,家中养羊。查体:巩膜无黄染,心肺听诊未见异常,腹软,肝大,脾大,肋下及3.0cm。该患最可能的诊断是

    A.结核病

    B.伤寒

    C.类风湿性关节炎

    D.布鲁菌病

    E.败血症

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  • 7案例:患者,王某,男,30岁,间断发热2月,伴有畏寒,多汗,游走性大关节疼痛。在家务农,家中养羊。查体:巩膜无黄染,心肺听诊未见异常,腹软,肝大,脾大,肋下及3.0cm。患者入院后查体发现其腰椎压痛,CT示椎体炎,做确诊试验为阳性,应如何治

    A.手术

    B.牵引

    C.激素

    D.镇痛药

    E.联合抗菌,适当延长疗程,必要时外科手术治疗

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  • 8案例:患者,王某,男,30岁,间断发热2月,伴有畏寒,多汗,游走性大关节疼痛。在家务农,家中养羊。查体:巩膜无黄染,心肺听诊未见异常,腹软,肝大,脾大,肋下及3.0cm。患者的治疗方案以下哪项是错误的?

    A.多西环素联合利福平

    B.多西环素联合链霉素

    C.青霉素联合头孢菌素类药物

    D.利福平联合氟喹诺酮类药物

    E.多西环素联合复方新诺明

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