位置:首页 > 题库频道 > 医学类 > 医师考试 > 公卫执业医师 > 第一单元 > 传染病学_病毒性肝炎1

男,30岁,反复乏力、食欲缺乏、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未们及。实验室检查:ALT350U/L,AST230U/L,ALB28g/L,TB480μmol/L,DB230μmol/L。本例最可能的临床诊断是

发布时间:2020-12-23

A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.失代偿期肝硬化

D.慢性重型肝炎

E.慢性肝炎重度

试卷相关题目

  • 1男,15岁,学生,近6天来发热、疲乏、胃纳减退,恶心、呕吐胃内容物5天,尿黄、身目黄染2天。体格检查发现体温36.8℃,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1.5cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为5.7×109/L,分类计数N0.74,L0.21。红细胞为4.82×1012/L。实验室检查:ALT1500U/L,AST1300U/L,TB70μmol/L,DB35μmol/L。本例最可能的诊断是

    A.慢性病毒性肝炎

    B.急性病毒性肝炎

    C.重型肝炎

    D.肝炎肝硬化

    E.淤胆型肝炎

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  • 2男,32岁,农民,发热、疲乏、恶心、胃纳减退、腹部不适、尿黄5天,体检:T36.9℃,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无触痛。周围血液RBC4.2×1012/L,WBC7.5×109/L,Hb145g/L,血清ALT860U/L,TB58μmol/L。本例的诊断最可能是

    A.伤寒

    B.钩端螺旋体病

    C.急性食物中毒

    D.病毒性肝炎

    E.败血症

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  • 3某护士给一位患者静脉注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型肝炎病毒(HBV)携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是

    A.注射抗生素

    B.注射丙种球蛋白

    C.注射乙型肝炎疫苗

    D.注射HBIG

    E.注射a-干扰素

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  • 4女,46岁,行为异常2天。患者2天前“感冒”后出现无故骂人、并把家具搬到街上。既往有“肝硬化”病史。体检:慢性肝病面容,肝脾未触及,腹水征阳性;扑翼样震颤阳性。诊断首先应考虑

    A.肝性脑病Ⅰ度

    B.肝性脑病Ⅱ度

    C.肝性脑病Ⅲ度

    D.亚临床型肝性脑病

    E.精神分裂症

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  • 5男,30岁,农民。肝区钝痛、低热、乏力4个月。查体:胸前毛细血管扩张,肝掌征(+),蜘蛛痣(+),肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U/L,TB66μmol/L,ALB30g/L,AFP先后检测二次,结果分别为270ng/ml和560ng/ml。有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。诊断首先应考虑

    A.慢性活动性肝炎

    B.肝炎肝硬化

    C.血吸虫病性肝硬化

    D.酒精性肝硬化

    E.肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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  • 6女,35岁,体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。体查:神清,皮肤巩膜无黄染,胸前有一蜘蛛痣,肝掌征(+),肝、脾未扣及。实验室检查:ALT250U/L,AST130U/L,ALB35g/L,GLB38g/L,TB17μmol/L。1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是

    A.药物性肝炎

    B.慢性丙型肝炎

    C.自身免疫性肝炎

    D.肝吸虫病

    E.慢性乙型肝炎

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  • 7男,28岁,农民,发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天,体检发现巩膜轻度黄染,肝肋下1cm可扪及,质软,无明显触痛。周围血液RBC4.2×1012/L,W13C8.5×109/L,Hb145g/L,血清谷丙转氨酶860U/L,总胆红素58μmol/L。本例的诊断最可能是

    A.急性食物中毒

    B.钩端螺旋体病

    C.急性血管内溶血

    D.病毒性肝炎

    E.败血症

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  • 8男,7岁,学生,近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、胃纳减退,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜微黄,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L,分类计数N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。红细胞为4.82×1012/L。对明确诊断有较大意义的实验室检查是

    A.肥达反应

    B.外-斐反应

    C.肝功能检查

    D.肝炎病毒标记物检查

    E.肝B超检查

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  • 9肝细胞性黄疸

    A.发热、腰痛、贫血、网织红细胞增多

    B.皮肤瘙痒、白陶土样粪便、肝内外胆管扩张

    C.消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高

    D.青少年多见,长期轻至中度黄疸

    E.发热、出血、蛋白尿

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  • 10肝外梗阻性黄疸

    A.发热、腰痛、贫血、网织红细胞增多

    B.皮肤瘙痒、白陶土样粪便、肝内外胆管扩张

    C.消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高

    D.青少年多见,长期轻至中度黄疸

    E.发热、出血、蛋白尿

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