男性患者,38岁。有频发室性期前收缩及非持续性室性心动过速病史,超声心动图显示右心房内径41mm,右心室内径50mm,右室流出道增宽,右室游离壁局部向外膨隆,该室壁局限性运动减弱,三尖瓣反流压为22mmHg。诊断最可能是
A.肺源性心脏病
B.致心律失常性右室心肌病
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.主动脉瓣狭窄
E.房间隔缺损
试卷相关题目
- 1男性患者,20岁。既往有频发室性期前收缩病史,动态心电图示24小时室性期前收缩总数为45610次,超声发现心脏增大,以左心房、左心室增大为主(左心房内径43mm,左心室内径58mm),室间隔厚度10mm,左室后壁厚度10mm,室壁搏动减弱。诊断最可能是
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.心动过速心肌病
D.肥厚型心肌病
E.室间隔缺损
开始考试点击查看答案 - 2男性,19岁。发热后出现胸闷、心悸、气短一个月入院。查体心脏有杂音,肝脾大,有贫血,超声检查示:主动脉瓣增厚,回声增强,主动脉瓣心室面有一3mm×4mm强回声光团,形态不规则,边缘毛糙,随瓣叶活动,舒张期瓣下检出较大范围反流,提示
A.主动脉瓣穿孔
B.主动脉瓣赘生物形成
C.主动脉瓣周脓肿
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣脱垂
开始考试点击查看答案 - 3患儿女性,9岁。心悸、气短,偶尔伴有心绞痛。听诊无明显杂音。其父为心脏病猝死。超声心动图示:左房稍大,室间隔上部厚度为19.8mm,左室流出道内径约为21.5mm,其内收缩期为蓝色血流,流速为1.4m/s,压差约为7.8mmHg。各瓣膜无器质性改变,二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为
A.心肌炎
B.主动脉瓣狭窄
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病(非梗阻性)
E.肥厚型心肌病(梗阻性)
开始考试点击查看答案 - 4患者,男,18岁。查体:主动脉瓣听诊区闻及舒张早中期高频、叹气样递减性杂音,向心尖区传导,超声心动图显示舒张期主动脉瓣呈吊床样脱入左心室流出道,超过主动脉瓣根部附着点的连线以下。请指出以下哪项诊断最正确
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣脱垂
D.主动脉瓣二瓣化畸形
E.主动脉瓣赘生物形成
开始考试点击查看答案 - 5患者,女,23岁。因自幼口唇发绀就诊,有杵状指,查体示胸骨左缘2、3肋间收缩期4/6级杂音,超声心动图示膜周部大室间隔缺损,主动脉骑跨于室间隔上约50%,右室壁肥厚,肺动脉瓣狭窄,跨瓣压差为108mmHg,此患者最符合的诊断为
A.房间隔缺损
B.双腔右心室
C.室间隔缺损合并艾森门格综合征
D.右室双出口
E.法洛四联症
开始考试点击查看答案 - 6有关超声心动图诊断动脉导管未闭的描述中,正确的是
A.降主动脉与肺动脉之间可见异常通道
B.左心增大,肺动脉增宽
C.整个心动周期均可探查到自降主动脉分流到肺动脉的异常血流束
D.合并肺动脉高压时,可出现肺动脉向主动脉的分流血流
E.可直观显示未闭动脉导管的切面有肺动脉长轴、胸骨上窝主动脉弓长轴切面
开始考试点击查看答案 - 7右旋心是指
A.心脏轴线指向右方
B.心脏轴线指向左方
C.心尖位于右下
D.心尖位于左下
E.内脏位置正常
开始考试点击查看答案 - 8以下哪些超声心动图描述符合主动脉瓣狭窄
A.主动脉瓣叶增厚,回声增强,开放受限,开口间距减小
B.二尖瓣前叶舒张期可出现快速扑动波
C.左室壁向心性肥厚
D.病变早期左室腔大小正常
E.主动脉根部内径增宽
开始考试点击查看答案 - 9对感染性心内膜炎的描述,正确的是
A.二尖瓣和主动脉瓣是赘生物最易累及的瓣膜
B.严重时可出现瓣膜穿孔,腱索断裂
C.赘生物的形态变化很大,可呈团块状、蓬草状或不规则状
D.二尖瓣赘生物常附着在瓣叶的心室面,主动脉瓣赘生物常附着在瓣叶的瓣体或瓣缘的心房面
E.临床上,赘生物多在原有心脏病变的基础上形成,如瓣膜狭窄或关闭不全、间隔缺损病变等
开始考试点击查看答案 - 10起源于主动脉弓的主要三个分支是
A.左锁骨下动脉
B.右锁骨下动脉
C.左颈总动脉
D.右颈总动脉
E.无名动脉
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