目前我国统一使用的病案首页基本格式执行的是
A.卫医司字〔90〕第15号文件
B.卫医司字〔95〕第15号文件
C.卫医发(2001)286号文件
D.卫医发(2003)286号文件
E.卫医政发(2011)84号文件
试卷相关题目
- 1关于住院病案首页用途,描述正确的是
A.是病案信息的综合反映
B.是医疗、医院统计、医疗管理和临床医学研究重要的原始数据
C.是国家卫生统计信息的主要来源
D.是医疗纠纷处理、医疗保险付款的依据
E.以上均是
开始考试点击查看答案 - 2不是住院病案的组成部分,而是住院处向病房、病案信息统计科传递住院患者信息的载体工具是
A.住院患者登记表
B.住院证
C.住院病案首页
D.病程记录单
E.会诊单
开始考试点击查看答案 - 3关于住院证,描述错误的是
A.住院证必须归入住院档案保存
B.住院证可以标注有住院须知
C.住院证是由门、急诊医师根据病情需要给门、急诊患者签发的一种表格式医学文书
D.医疗机构使用的住院证常用的格式是三栏式
E.住院证是作为患者的住院申请书和通知书
开始考试点击查看答案 - 4负责采集患者的身份证明资料及初诊医疗信息工作的部门是
A.各临床科室
B.病案科(室)
C.挂号处(室)
D.入院登记部门
E.计算机中心
开始考试点击查看答案 - 5随诊中比较少见的随诊方法是
A.信访随诊
B.电话随诊
C.家访随诊
D.门诊随诊
E.住院随诊
开始考试点击查看答案 - 6医院的统计报表中的指标数据,来源不是病案首页的是
A.病历分型
B.入院情况
C.抢救成功率
D.手术次数和例数
E.病床工作日
开始考试点击查看答案 - 7门、急诊对初诊住院患者信息采集的起点应当是
A.门诊病历
B.住院证
C.住院登记表
D.病案首页
E.首次病程
开始考试点击查看答案 - 8主要诊断选择规则不正确的是
A.原发肿瘤伴有转移,如果是首次就医,选择转移为主要诊断
B.对于某疾病后遗症的情况主要诊断要选择正在治疗的疾病
C.颅骨和面骨骨折伴随有颅内损伤,以颅内损伤为主要诊断
D.分娩伴有绝育者,选择分娩的并发症为主要诊断
E.对已治和未治的疾病,选择已治的疾病为主要诊断
开始考试点击查看答案 - 9住院患者信息采集质控工作属于
A.全面质量监控
B.环节质量监控
C.终末质量监控
D.流程质量监控
E.中期质量监控
开始考试点击查看答案 - 10对于三级综合医院要求
A.甲级病案率大于等于90%,无丙级病案
B.甲级病案率大于等于95%,无丙级病案
C.病历书写合格率大于等于90%
D.病历书写合格率大于等于95%
E.病历书写合格率大于等于98%
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