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下列关于急诊留院观察病案评估要点,描述错误的是

发布时间:2020-12-16

A.留院观察病历24小时内有上级医师查房意见

B.急诊留院观察必须有病程记录

C.交接班、转科、转院均应有病程记录

D.留观时间小于等于48小时应有病情小结

E.须有患者就诊时间和离开观察室时间,并记录去向

试卷相关题目

  • 1病案归档工作质量要求中不包括

    A.坚持核对制度,防止归档错误

    B.必须建立示踪系统

    C.保持病案排放整齐,保持松紧度,防止病案袋或病案纸张破损

    D.出院病案归档正确率100%

    E.出院化验报告检查单正确粘贴率100%

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  • 2病案质量管理的最高权威组织是

    A.病案质量管理委员会

    B.医疗行政管理部门

    C.病案科管理人员

    D.临床科室质量监控小组

    E.以上均是

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  • 3病案质量的组织管理中由病案科工作人员进行的质量监控是属于

    A.一级质量监控

    B.二级质量监控

    C.三级质量监控

    D.四级质量监控

    E.全面质量监控

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  • 4电子病案中采用第三方机构发放包含时间信息的电子证书方案,为医疗文件烙上时间和第三机构的印记,是更为有效地保护电子病案的

    A.安全性

    B.完整性

    C.原始性

    D.唯一性

    E.科学性

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  • 5不属于电子病案信息标准化特点的是

    A.唯一性

    B.科学性

    C.权威性

    D.扩展性

    E.节约性

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  • 6《住院病案书写质量评估标准》的制定原则包括

    A.维护病历作为法律凭证的诚信度和严肃性

    B.突出三级医师职责

    C.适用于数字化管理

    D.具有可操作性

    E.以上均是

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  • 7下列出院病案整理、装订工作质量要求正确的是

    A.出院病案装订正确率100%

    B.出院病案收回后,于48小时内完成整理及装订工作

    C.出院化验报告检查单正确粘贴率大于等于95%

    D.出院病案排序正确率大于等于95%

    E.病案应装订整齐,纸张大小相差不超过2cm

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  • 8医疗统计工作质量要求中错误的是

    A.出入院报表24小时回收率100%

    B.统计信息计算机检查正确率100%

    C.统计人员必须有统计员上岗证

    D.各类医学统计报表准确率99%

    E.按时完成医疗行政部门管理要求的报表

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  • 9下列编目工作质量要求错误的是

    A.熟练掌握国际疾病分类ICD-10和ICD-9-CM-3手术分类方法

    B.疾病分类的编码正确率大于等于95%

    C.手术操作编码正确率大于等于90%

    D.遵守相关法律和制度

    E.负责疾病诊断检索工作,做到及时、准确

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  • 10门诊病案工作主要监控指标正确的是

    A.门诊病案在架率99%

    B.门诊病案借阅归还率100%

    C.门诊病案传送时间小于等于1小时

    D.门诊病案送出错误率小于等于10.3%

    E.挂号准确率100%

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