案例：患者，男性，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，约2~3分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性痫症（左侧半球病灶）。为了了解发作期的癫痫病灶改变并且确定病灶可以（）再做rCBF显像或脑代谢显像（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，约2~3分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性痫症（左侧半球病灶）。癫痫间歇期脑功能显像的表现是（    ）

  A.rCBF显像见异常浓聚区

  B.rCBF显像全脑放射性增高

  C.rCBF显像大脑皮质萎缩

  D.rCBF显像全脑放射性减低

  E.rCBF显像局部呈放射性减低

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• 2案例：患者，男性，19岁。患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，手足抽搐，大小便失禁，约2~3分钟后苏醒，醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次，每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性痫症（左侧半球病灶）。为了确定癫痫病灶的具体部位可以做什么检查（    ）

  A.CT

  B.MRI

  C.经颅多普勒超声

  D.rCBF显像

  E.心肌血流灌注显像

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• 3案例：患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。小儿缺氧缺血性脑病在SPECT脑血流灌注显像中主要表现为（    ）

  A.局部放射性浓聚

  B.局部放射性稀疏、缺损

  C.弥漫性放射性稀疏

  D.弥漫性放射性浓聚

  E.浓聚及稀疏相间分布，呈“花斑样”斑

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• 4案例：患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。小儿缺氧缺血性脑病的病变以什么血管闭塞为主（    ）

  A.颈外动脉和大脑中动脉

  B.颈内动脉和大脑前动脉

  C.颈内动脉和大脑中动脉

  D.颈外动脉和大脑后交通动脉

  E.颈内动脉和大脑后交通动脉

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• 5案例：患儿，男，1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满、骨缝分离、头围增大，肌张力减弱，吸吮反射减弱。为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断，下列哪一项检查最有意义（    ）

  A.脑电图

  B.MRI

  C.rCBF显像

  D.CT

  E.经颅超声

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• 6案例：患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3.0mmol/L。该患者应诊断为（    ）

  A.甲亢

  B.亚急性甲状腺炎

  C.桥本氏甲状腺炎

  D.甲状腺功能减低

  E.甲状腺瘤

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• 7案例：患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3.0mmol/L。患者合并哪种疾病（    ）

  A.甲亢性心脏病

  B.突眼

  C.周期性瘫痪

  D.肝炎

  E.甲状腺危象

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• 8案例：患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3.0mmol/L。患者住院后还需进行哪项检査（    ）

  A.血常规

  B.肝功能测定

  C.ECG

  D.尿常规

  E.以上都对

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• 9案例：患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3.0mmol/L。如果患者拟进行131I治疗，需进一步做哪项检查（    ）

  A.甲状腺吸131I试验

  B.甲状腺核素显像

  C.甲状腺有效半衰期测定

  D.甲状腺B超

  E.以上都对

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• 10案例：患者，男性，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3.0mmol/L。在确定131I治疗剂量时，应考虑的因素中下列哪项不正确（    ）

  A.甲状腺大小

  B.甲状腺质地

  C.甲状腺吸131I率

  D.患者性别

  E.患者病程

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