案例：患儿，女，3周，出生后一周开始出现黄疸，持续不退，并进行性加重。排灰白色便。体检：肝大，脾大。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患儿，女，3周，出生后一周开始出现黄疸，持续不退，并进行性加重。排灰白色便。体检：肝大，脾大。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。该病可能的诊断有（    ）

  A.肝炎综合征或先天性胆道闭锁

  B.生理性黄疸

  C.肾炎

  D.新生儿溶血

  E.胆石症

  开始考试点击查看答案
• 2案例：患儿，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。胃食管反流显像成人和婴幼儿的检查方法不同之处是（    ）

  A.显像剂不同

  B.准备要求不同

  C.婴幼儿不用加腹带和增加腹压

  D.采集图像方式不同

  E.采集时间不同

  开始考试点击查看答案
• 3案例：患儿，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。儿童胃食管反流显像可观察到胃食管反流的（    ）

  A.持续时间、发生时间、食管中反流高度

  B.与食管括约肌张力的关系

  C.食管压力

  D.容量

  E.体积

  开始考试点击查看答案
• 4案例：患儿，男，2岁，反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热，经抗感染治疗后好转。体检：双肺湿啰音。实验室检查：血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。为了进行病因诊断建议做哪一项检查（    ）

  A.超声

  B.胸部CT

  C.胸部MRI

  D.胃-食管反流显像

  E.异位胃黏膜显像

  开始考试点击查看答案
• 5案例：1986年4月26日，在进行一项实验时，切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸，酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。

  A.这场事故中有2人因爆炸当场死亡；

  B.4个月后前苏联官方公布有31人因急性辐射病死亡；c参加救援的83.4万人中有数万人先后出现皮肤损伤、白内障、再生障碍性贫血及不育；d.事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症，其中致死9.3万人；e.事故发生至今在切尔诺贝利地区，畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。事故发生的第二天，瑞典Forsmark核电厂工作人员发现不属于本底核电厂的异常辐射粒子粘在他们的衣服上，该电厂距离切尔诺贝利大约1100公里。该核电厂的工作人员受到的辐射不包括（ ）A.职业照射B.医疗照射

  C.公共照射

  D.事故发生后的20年内有27万人因核泄漏事故患上癌症，其中致死9.3万人；

  E.事故发生至今在切尔诺贝利地区，畸形婴儿的出生率仍高于其他地区。事故发生的第二天，瑞典Forsmark核电厂工作人员发现不属于本底核电厂的异常辐射粒子粘在他们的衣服上，该电厂距离切尔诺贝利大约1100公里。该核电厂的工作人员受到的辐射不包括（ ）A.职业照射B.医疗照射C.公共照射D.天然本底照射E.以上均不是

  开始考试点击查看答案
• 6案例：患儿，女，3周，出生后一周开始出现黄疸，持续不退，并进行性加重。排灰白色便。体检：肝大，脾大。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。如果检查中肠道内持续未见放射性，为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法（    ）

  A.超声

  B.口服苯巴比妥，连续7~10天，然后再行动态肝胆显像

  C.CT

  D.ERCP

  E.MRI

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患者，女性，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T：38.6℃，R：21次/分，P：106次/分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×109/L，N：88%。对帮助诊断最有价值的检查项目是（    ）

  A.CT

  B.血尿淀粉酶检查

  C.磁共振

  D.腹部X片

  E.肝胆动态显像

  开始考试点击查看答案
• 8案例：患者，女性，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T：38.6℃，R：21次/分，P：106次/分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×109/L，N：88%。引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括（    ）

  A.禁食时间小于4小时

  B.使用抗生素

  C.肝功能不全

  D.慢性胆囊炎

  E.乙醇中毒

  开始考试点击查看答案
• 9案例：患者，女性，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T：38.6℃，R：21次/分，P：106次/分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×109/L，N：88%。肝胆显像胆囊1小时不显影时，为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生，鉴别的方法不包括（    ）

  A.给予Sncalide

  B.延迟显像至注射后2小时

  C.给予吗啡

  D.延迟显像至注射后4小时

  E.抗感染治疗

  开始考试点击查看答案
• 10案例：患儿，男，3岁。主诉：间断腹痛1年，复发伴黑便3天。现病史：1年前出现间断腹痛，未进一步诊治，3天前再次出现腹痛，伴柏油样便，不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体：T：37.3℃，R：21次/分，P：106次/分，BP：110/70mmHg。贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查：WBC：9.6×109/L，N：68%，RBC3.50×1012/L，Hb80g/L。大便潜血试验阳性。该患儿最可能患的疾病是（    ）

  A.急性肠套叠

  B.急性胃炎

  C.急性阑尾炎

  D.胆道蛔虫

  E.消化道出血

  开始考试点击查看答案