位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 医学影像技术 > 医学影像技术专业核医学专业实践能力习题51

案例:男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。该患者化验检查结果如下:Hb45g/L,RBC1.5×1012/L,网织红细胞0.1%,WBC3.0×109/L,分类:中性分叶30%,淋巴65%,单核5%,PLT35×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分200分,血清铁蛋白210μg/L,血清铁170μg/dl,总铁结合力280μg/dl,尿常规(-),尿Rous试验阴性,骨髓增生明显减低。该患者最有可能的诊断是(    )

发布时间:2020-11-13

A.急性粒细胞白血病

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)

C.缺铁性贫血

D.慢性再生障碍性贫血

E.过敏性紫癜

F.急性淋巴细胞白血病

试卷相关题目

  • 1案例:男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。请问下列实验室检查中哪一项暂不需要(    )

    A.血常规

    B.出、凝血时间

    C.肝肾功能

    D.心肌酶谱

    E.尿常规

    F.溶血性贫血筛查

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  • 2案例:患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。如果肺通气显像正常,则诊断肺栓塞(    )

    A.高度可能

    B.中度可能

    C.低度可能

    D.基本排除

    E.尚不明确

    F.尚需结合其他检查

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  • 3案例:患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。要进一步明确诊断,需要进行的检查为(    )

    A.肺功能测定

    B.下肢静脉显像

    C.胸部平片或肺通气显像

    D.D-二聚体测定

    E.肺肿瘤显像

    F.MRI

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  • 4案例:患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。该显像的原理为(    )

    A.肺泡网状细胞吞噬清除

    B.肺毛细血管暂时嵌顿

    C.自由通过肺泡膜扩散

    D.通过肺泡壁弥散入血

    E.沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁

    F.小分子物质在肺上皮的扩散

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  • 5案例:患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。该显像所用的显像剂为(    )

    A.99mTc-HAS气溶胶

    B.99mTc-DTPA气溶胶

    C.99mTc-MAA

    D.81mKr

    E.133Xe

    F.99mTc-MIBI

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  • 6案例:男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。建议患者首选的检查项目是(    )

    A.CT

    B.MRI

    C.B超

    D.腰椎活检

    E.全身骨显像

    F.局部骨断层显像

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  • 7案例:男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。如上述检查发现有异常,但不能完全解释有关疼痛症状,为进一步了解脊髓是否受压,需进一步做的检查是(    )

    A.CT

    B.MRI

    C.B超

    D.腰椎活检

    E.全身骨显像

    F.局部骨断层显像

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  • 8案例:男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。如果上述检查均证实患者存在肿瘤骨转移,疼痛难以控制,骨转移灶放射性浓聚明显,为了缓解骨痛和治疗骨转移灶,可考虑选择下列哪项核素治疗(    )

    A.131I-NaI治疗

    B.211At微球治疗

    C.89SrCl2治疗

    D.放射性核素胶体治疗

    E.放射性核素动脉介入治疗

    F.125I粒子植入治疗

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  • 9案例:男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛。X线检查,胸、背部和腰部骨骼未见明显异常。如果上述检查未能证实有肿瘤骨转移,应要求患者做什么(    )

    A.2~3个月复查全身骨显像

    B.6~12个月复查全身骨显像

    C.1年后复查MRI

    D.1年后复查CT

    E.1年后复查18F-FDG PET

    F.肺癌已治愈,无需复查

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  • 10案例:男性,12岁,近期有上呼吸道感染病史,否认外伤史,最近出现右大腿根部(股骨)疼痛,伴有发烧,体温38~39℃,右侧股骨X线检查未发现异常。可首先考虑做下列哪项核素显像检查(    )

    A.全身骨显像

    B.局部血流灌注显像

    C.下肢静脉显像

    D.局部骨断层显像

    E.局部骨三时相显像

    F.下肢淋巴显像

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