案例:男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。临床行99mTc-HMPAO-WBC肠道炎症显像,下列叙述不正确的是( )
发布时间:2020-11-13
A.通常无需肠道准备
B.图像质量优于111In-Oxine-WBC显像
C.在静脉注射显像剂后1、4和24小时进行显像,使用低能通用型平行孔准直器
D.2h后消化道内无明显放射性浓聚
E.可评价肠道病变的部位、范围及治疗效果
F.抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大
试卷相关题目
- 1案例:男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。临床拟行99mTc-HMPAO-WBC肠道显像,白细胞标记后应尽快注射,其不宜超过的保存时间是( )
A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
E.8h
F.12h
开始考试点击查看答案 - 2案例:男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。该病例临床考虑溃癀性结肠炎,为进一步协助诊断,可采用的核医学检查方法有( )
A.67Ga显像
B.99mTc-IgG显像
C.99mTc-HMPAO-WBC显像
D.99mTc-AGAB显像
E.18F-FDG
F.99mTc-EHIDA
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。査体36.5℃,呼吸20次/分,脉搏89次/分,血压105/73mmHg,查体:左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块:双肺呼吸音清。血常规:Hb103g/L,白细胞5.2×109/L,中性粒细胞61.3%,淋巴细胞15.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结:双肺未见异常为尽早评估该患者放化疗疗效,拟优选的检查是( )
A.CT增强扫描
B.B超
C.MRI
D.18F-FDG PET/CT显像
E.99mTc-MIBI显像
F.201Tl显像
开始考试点击查看答案 - 4案例:男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,99mTc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是( )
A.注射显像剂后2h内
B.注射显像剂后3h内
C.注射显像剂后4h内
D.注射显像剂后6h内
E.注射显像剂后12h内
F.注射显像剂后24h内
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,男,19岁。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,约2~3分钟后苏醒,醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次,每日数次小发作。脑电图诊断为:病灶性痫症(左侧半球病灶)。为了确定癫痫病灶的具体部位可以做什么检查( )
A.CT
B.MRI
C.经颅多普勒超声
D.rCBF显像
E.PET脑代谢显像
F.血脑屏障显像
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,男,19岁。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,约2~3分钟后苏醒,醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次,每日数次小发作。脑电图诊断为:病灶性痫症(左侧半球病灶)。癫痫间歇期脑功能显像的表现是( )
A.rCBF显像见异常浓聚区
B.脑代谢显像病灶区呈放射性减低
C.rCBF显像大脑皮质萎缩
D.脑代谢显像局部呈异常浓聚
E.rCBF显像局部呈放射性减低
F.脑代谢显像全脑放射性减低
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,男,19岁。患者突然昏倒,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,大小便失禁,约2~3分钟后苏醒,醒后自觉头晕、头痛、嗜睡、疲倦乏力。以后每月大发作几次,每日数次小发作。脑电图诊断为:病灶性痫症(左侧半球病灶)。为了了解发作期的癫痫病灶改变并且确定病灶可以()再做rCBF显像或脑代谢显像( )
A.服用抗癫痫药物
B.介入手段激发
C.睡眠之后
D.平静休息2小时后
E.症状消失后
F.进食后
开始考试点击查看答案 - 8案例:患儿,男,1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检:前囟饱满、骨缝分离、头围增大,肌张力减弱,吸吮反射减弱。为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断,下列哪一项检查最有意乂( )
A.脑电图
B.MRI
C.rCBF显像
D.CT
E.超声
F.血气分析
开始考试点击查看答案