患者女性，37岁。月经规律，无明显痛经，拟怀孕行常规超声检查。超声发现：子宫60mm×55mm×40mm，内膜线前移，后壁肌层弥漫回声减低不均，明显增厚呈球形，边界不清，略向后方膨出，范围约55mm×50mm×30mm，CDFI：内部见散在点条状血流信号。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1患者女性，40岁。因触及下腹部包块就诊，超声检查发现子宫左侧62mm×51mm的低回声区，拟诊为浆膜下子宫肌瘤。超声检查时应与下列哪种疾病进行鉴别（    ）

  A.卵巢巧克力囊肿

  B.多囊卵巢

  C.卵巢浆液性囊腺瘤

  D.卵巢纤维瘤

  E.卵巢囊性畸胎瘤

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• 2患者女性，43岁，已婚。妇科普查行超声检查时发现子宫肌瘤。下列哪项不符合子宫肌瘤的描述（    ）

  A.多发性居多

  B.很少发生在子宫体部

  C.绝经后子宫肌瘤一般不再增大

  D.肉瘤样变的概率极低

  E.月经量多，经期延长者多见于黏膜下肌瘤

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• 3患者女性，40岁，已婚。因月经淋漓不尽20天来就诊。妇科检查：子宫6周妊娠大小，两侧附件区阴性。B超提示“黏膜下肌瘤”可能。下列哪项临床表现不符合该诊断（    ）

  A.子宫不规则增大

  B.月经量多伴经期延长

  C.子宫均匀性增大

  D.月经后血水样排液

  E.宫口松弛

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• 4患者女性，45岁，已婚。月经量增多伴经期腹痛5年，近一年来症状加剧。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫中后位，如6周妊娠大小，质硬。B超提示：子宫65cm×65cm×55cm，回声不均匀。其诊断为（    ）

  A.子宫肌瘤

  B.子宫肥大症

  C.子宫腺肌瘤

  D.更年期功能失调性子宫出血

  E.盆腔炎

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• 5患者女性，23岁。婚后1年腹部迅速增大。妇科检查：宫颈光滑，子宫正常大小，于子宫左前方可扪及囊实性肿块，大小约15cm×14cm×13cm。B超提示左侧卵巢呈囊实性肿块。血甲胎蛋白（AFP）91μg/L。最可能的诊断为（    ）

  A.卵巢无性细胞瘤

  B.卵巢成熟性畸胎瘤

  C.卵巢内胚窦瘤

  D.卵巢Brenner瘤

  E.卵巢颗粒细胞瘤

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• 6以下哪些属于卵巢非赘生性囊肿（    ）

  A.滤泡囊肿

  B.黄体囊肿

  C.黄素囊肿

  D.卵巢冠囊肿

  E.卵巢内膜样囊肿

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• 7子宫内膜异位症可发生于下列哪个部位（    ）

  A.子宫肌层

  B.卵巢

  C.宫骶韧带

  D.腹部手术瘢痕处

  E.子宫直肠陷凹

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• 8下列关于卵巢浆液性囊腺瘤的超声表现，哪些正确（    ）

  A.呈圆形或椭圆形液性暗区

  B.囊壁纤薄，光滑完整，轮廓清晰

  C.囊肿后方回声增强

  D.可有分隔或乳头状等回声区

  E.彩色多普勒显示囊壁上、分隔及乳头上可有细小血流信号

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• 9下列关于子宫内膜声像图表现的说法中，正确的是（    ）

  A.子宫内膜声像图随月经周期改变有不同表现

  B.月经期，即卵泡早期（月经周期的第1〜4日），内膜较薄（3〜6mm），初为不均匀回声，月经基本干净后表现为均匀等回声，两层内膜间宫腔线清晰

  C.增殖期，即卵泡期（月经周期的第5〜14日），内膜功能层表现为低回声，基底层呈高回声，加上宫腔线的高回声形成三线征，内膜逐渐增厚，厚约10mm

  D.分泌期，即黄体期（月经周期的第15〜28日），排卵后24〜48小时，在孕激素的作用下子宫内膜发生分泌反应，内膜由基底层逐渐向内膜表面转变成较强回声层。至分泌期末内膜厚度可达10〜13mm，内膜全层呈较均质高回声

  E.绝经后妇女子宫内膜厚度不超过5mm

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• 10下列有关于葡萄胎的超声描述，正确的包括（    ）

  A.子宫显著增大，与孕周不符

  B.宫腔内可见弥漫分布的“蜂窝”样无回声或“落雪”样强回声

  C.子宫肌层与“蜂窝”样无回声分界不清

  D.子宫质软，探头加压可见明显的可压缩性

  E.合并卵巢黄素化囊肿

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