案例：患者王某，身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者王某，身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者回病室后应采取的体位是（    ）

  A.屈膝仰卧位4小时

  B.去枕仰卧位4小时

  C.中凹位6小时

  D.垫枕平卧位

  E.去枕仰卧位2小时

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• 2案例：患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院。入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安，为防止患者受伤，应采取的保护措施是（    ）

  A.使用绷带

  B.使用肩部约束带防止碰伤

  C.使用双侧床挡防止坠床

  D.使用双膝固定防止坠床

  E.使用双套结固定肢体以防自伤

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• 3案例：患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院。入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是（    ）

  A.仰卧位，头偏向一侧

  B.抬高床头15〜30cm

  C.抬高床头20°，抬高下肢30°

  D.抬高床头30°〜50°，膝下支架抬起 15°〜20°

  E.抬高床头60°〜70°，右侧卧位

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• 4案例：李先生自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。在评估患者时，下述哪项是客观资料（    ）

  A.腹痛难忍

  B.感到恶心

  C.睡眠不佳

  D.心慌不适

  E.面色苍白

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• 5案例：李先生自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送患者，错误的做法是（    ）

  A.推轮椅至诊察床旁

  B.使椅背和床头平齐

  C.翻起轮椅的脚踏板

  D.站在轮椅背后固定轮椅

  E.嘱患者靠后坐，手握扶手

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• 6案例：患者王某，身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。采取此种体位的目的是（    ）

  A.可减少局部出血，有利于愈合

  B.防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛

  C.有利于减少回心血量，促进血液循环

  D.利于减轻肺部淤血，减少并发症

  E.有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散

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• 7案例：患者王某，身髙180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在腰麻下行阑尾切除术。患者回病室后应采取的体位是（    ）

  A.屈膝仰卧位

  B.去枕仰卧位

  C.中凹位

  D.垫枕平卧位

  E.俯卧位

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• 8案例：患者王某，身髙180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在腰麻下行阑尾切除术。患者术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（    ）

  A.仰卧屈膝位

  B.右侧卧位

  C.头高脚低位

  D.端坐卧位

  E.半坐卧位

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• 9案例：患者，男性，60岁，确诊艾滋病病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。对该患者的护理措施正确的是（    ）

  A.禁止陪护及探视

  B.限制患者与他人接触

  C.在患者床头卡贴隔离标志

  D.告知患者应履行“防止感染他人” 的义务

  E.在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示

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• 10案例：患者，男性，60岁，确诊艾滋病病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。护士更换被血液污染的被服时防护重点是（    ）

  A.若手部皮肤完好，可不戴手套

  B.血液污染面积少时，可不戴手套

  C.戴手套操作，脱手套后认真洗手

  D.未戴手套时，应避免手部被污染

  E.只要操作时戴转，操作后不需洗手

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