患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次/分， 呼吸24次/分。对该患者应（    ）

试卷相关题目

• 1患者，女性，78岁，因呼吸困难不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者（    ）

  A.提前就诊

  B.提供各种检查记录

  C.到隔离门诊就诊

  D.按挂号顺序就诊

  E.立即送抢救室抢救

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• 2患者，男性，45岁，上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院。护士需做好的工作不包括（    ）

  A.在出院医嘱上注明“自动出院”

  B.根据出院医嘱，通知患者和家属

  C.征求患者及家属对医院的工作意见

  D.教会家属静脉输液技术，以便后续治疗

  E.指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项

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• 3患者，女性，23岁，妊娠40+2周，于10:00 am正常分娩，16:40pm患者主诉下腹胀痛。视诊：下腹膀胱区隆起。叩诊：耻骨联合上实音。患者可能存在的护理诊断是（    ）

  A.有子宫内膜感染的可能

  B.分娩后疼痛

  C.体液过多

  D.尿潴留

  E.便秘

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• 4患者，男性，25岁，大叶性肺炎，T 40.4℃，P 110次/分，R 30次/分， 咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（    ）

  A.皮肤发红，触之有热感

  B.体温高于正常范围

  C.呼吸、心跳均加快

  D.痰液不能排出

  E.不能出汗

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• 5患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是（    ）

  A.既往患病史

  B.免疫接种史

  C.家族病史

  D.过敏史

  E.婚育史

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• 6患者大量呕血，送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（    ）

  A.注射镇痛剂

  B.止血、测血压、配血、建立静脉通道

  C.给氧

  D.通知病房，准备床位

  E.详细询问发生呕血的原因

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• 7患者李某，咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊。护士首先应该进行（    ）

  A.心理安慰

  B.健康教育

  C.预检分诊

  D.查阅病案

  E.入院后安排在危重病房

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• 8患者，男性，70岁，因呼吸功能减退行气管切开术，机械通气辅助呼吸，患者的病室环境应特别注意（    ）

  A.保持安静

  B.调节适宜的温、湿度

  C.加强通风

  D.合理采光

  E.适当绿化

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• 9患者刘某，感染破伤风梭菌，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求（    ）

  A.室温18〜20℃

  B.相对湿度50%〜60%

  C.门、椅脚钉橡皮垫

  D.保持病室光线充足

  E.开门、关门动作轻

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• 10护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备（    ）

  A.备用床

  B.暂空床

  C.备用床加橡皮中单、中单

  D.麻醉床

  E.手术床

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