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案例:患者,72岁,因肝性脑病昏迷,患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予乳胶胃管插入以及鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是(    )

发布时间:2020-11-13

A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声

B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

D.胃管末端放入水杯内无气体溢出

E.抽吸出胃液

试卷相关题目

  • 1案例:患者,72岁,因肝性脑病昏迷,患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予乳胶胃管插入以及鼻饲以补充营养和水分。在插胃管过程中,患者出现呛咳和呼吸困难,护士应(    )

    A.嘱患者深呼吸,缓慢插入

    B.停止片刻,待患者恢复后继续插入

    C.立即拔出胃管

    D.停止插入,检查胃管是否盘曲在口腔内

    E.让患者继续吞咽配合

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  • 2案例:患者,72岁,因肝性脑病昏迷,患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予乳胶胃管插入以及鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应(    )

    A.使患者头部后仰

    B.嘱患者做吞咽动作

    C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄

    D.置患者平卧,头侧向一边

    E.加快插管动作以顺利插入胃管

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  • 3案例:患者,女,42岁,半年前丈夫因病去世。主诉入睡困难,睡眠质量差,已持续3个月,并出现头晕目眩、心择气短、乏力易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。针对该患者,首要的护理措施是(    )

    A.创造良好的睡眠环境

    B.建立良好的睡眠习惯

    C.保持身体舒适

    D.合理安排作息时间

    E.减轻心理压力

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  • 4案例:患者,女,42岁,半年前丈夫因病去世。主诉入睡困难,睡眠质量差,已持续3个月,并出现头晕目眩、心择气短、乏力易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。该患者出现上述情况的主要原因是(    )

    A.躯体因素

    B.环境因素

    C.药物因素

    D.疾病因素

    E.精神因素

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  • 5案例:患者,女,以呼吸困难、口唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。患者目前恐惧不安,正确的护理措施是(    )

    A.给她讲英雄故事

    B.嘱家属来陪伴她

    C.给予镇静药

    D.通知医生来处理

    E.护士陪伴在她床旁,随时满足需要

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  • 6案例:患者,72岁,因肝性脑病昏迷,患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予乳胶胃管插入以及鼻饲以补充营养和水分。为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是(    )

    A.鼻饲液成分以高蛋白质、低胆固醇为主

    B.注意适量补充植物蛋白

    C.每次灌食前检查胃管是否在胃内

    D.胃管每周更换1次

    E.每日行2次口腔护理

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  • 7案例:患者,女,37岁,患慢性胆囊炎,入院择期行腹腔镜下胆囊摘除术。胆囊造影前一日中午,患者饮食应为(    )

    A.高脂肪餐

    B.无脂、低蛋白质、高糖餐

    C.口服造影剂

    D.低蛋白质、低脂肪餐

    E.高蛋白质、低脂肪餐

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  • 8案例:患者,女,37岁,患慢性胆囊炎,入院择期行腹腔镜下胆囊摘除术。胆囊造影前一日,患者晚餐饮食应为(    )

    A.高脂肪餐

    B.无脂、低蛋白质、高糖餐

    C.口服造影剂

    D.低蛋白质、低脂肪餐

    E.禁食

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  • 9案例:患者,女,37岁,患慢性胆囊炎,入院择期行腹腔镜下胆囊摘除术。胆囊造影当日清晨,患者的饮食应为(    )

    A.高脂肪餐

    B.无脂、低蛋白质、高糖餐

    C.口服造影剂

    D.低蛋白质、低脂肪餐

    E.禁食

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  • 10案例:患者,女,25岁,因行子宫肌瘤切除术,术前需留置导尿管。此患者导尿的主要目的是(    )

    A.测量膀胱容量

    B.收集尿液做细菌培养

    C.保持会阴部清洁、干燥

    D.排空膀胱,避免术中误伤

    E.测尿量和尿比重,观察肾功能

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