案例：张某，男，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+〜+ +)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（ + + + )，自行增加了16U胰岛素，1h后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施（    ）

试卷相关题目

• 1案例：张某，男，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+〜+ +)。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（ + + + )，自行增加了16U胰岛素，1h后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。该患者送来医院后，为明确诊断，你认为应立即进行下列哪项检查（    ）

  A.血糖

  B.尿糖

  C.血酮

  D.尿酮

  E.血pH

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• 2案例：患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养、发育较差，反应迟钝，皮肤、黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白 70g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。应采取的措施是（    ）

  A.输血治疗

  B.口服铁剂

  C.口服叶酸

  D.口服维生素C

  E.肌内注射维生素B12

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• 3案例：患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养、发育较差，反应迟钝，皮肤、黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白 70g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。该患儿的贫血程度属于（    ）

  A.无贫血

  B.轻度

  C.中度

  D.重度

  E.极重度

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• 4案例：患儿，女，10个月，因面色苍白2个月来医院就诊。患儿生后单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，营养、发育较差，反应迟钝，皮肤、黏膜和甲床苍白，头发枯黄，前囟2cm×3cm，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白 70g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低。该患儿正确的诊断是（    ）

  A.生理性贫血

  B.地中海贫血

  C.营养性缺铁性贫血

  D.营养性巨幼细胞贫血

  E.感染性贫血

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• 5案例：23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血十余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP 140/90mmHg,子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。下列不属于此患者定期随访观察项目的是（    ）

  A.阴道脱落细胞涂片检查

  B.询问有无咯血及阴道流血

  C.必要时进行脑部CT检查

  D.测尿中的hCG值

  E.必要时行胸部X线检查

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• 6案例：乔太太，67岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。乔太太向你咨询，宜建议她（    ）

  A.减少主食量

  B.静脉滴注胰岛素

  C.接受运动疗法

  D.增加降糖药剂量

  E.测血酮和尿酮

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• 7案例：乔太太，67岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。有关乔太太自我保健措施中哪项错误（    ）

  A.定时测血糖、尿糖

  B.保持情绪稳定

  C.经常用温水洗脚

  D.戒烟、忌酒

  E.少吃粗纤维食物

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• 8案例：患儿，5个月，睡眠不安，夜啼、多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。该患儿正确的诊断为（    ）

  A.佝偻病初期

  B.佝偻病激期

  C.佝偻病恢复期

  D.佝偻病后遗期

  E.营养不良

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• 9案例：患儿，5个月，睡眠不安，夜啼、多汗，有枕秃，查血钙正常，血磷稍低。该患儿不合理的处理措施为（    ）

  A.多晒太阳

  B.给予预防量维生素D 800IU/d

  C.给予治疗量维生素D 10000U/d 口服1个月

  D.增加蛋白质摄入量

  E.增加钙剂摄入量

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• 10案例：患儿，男，6个月，突然发生四肢抽动，持续3min，人工喂养，未加辅食。查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查（－)。该患儿的初步诊断为（    ）

  A.化脓性脑膜炎

  B.癫痫

  C.高热惊厥

  D.低血糖

  E.维生素D缺乏性手足搐搦症

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