案例：患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。查体：患者体温40℃，脉搏90次/分， 呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施错误的是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。下列脑脊液检查结果，符合该患者特点的是（    ）

  A.外观混浊，细胞数1500×106/L

  B.外观清亮，细胞数1200×106/L

  C.蛋白质轻度升高，糖和氯化物正常

  D.蛋白质明显升高，糖和氯化物明显降低

  E.蛋白质、糖和氯化物均明显升高

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• 2案例：患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。下列血常规检查结果，符合该患者特点的是（    ）

  A.WBC 2.4×109/L，N 44%，L 56%

  B.WBC 3.4×109/L，N 70%，L 30%

  C.WBC 5.5×109/L，N 55%，L 45%

  D.WBC 5.8×109/L，N 70%，L 30%

  E.WBC 19.2×109/L，N 80%，L 20%

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• 3案例：患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。该患者确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是（    ）

  A.血常规

  B.骨髓培养

  C.脑脊液常规检查

  D.脑脊液涂片检查

  E.特异性IgM抗体

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• 4案例：患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（＋)。出现惊厥后的处理措施错误的是（    ）

  A.立即放置患者于仰卧位，头偏向一侧

  B.松解衣服和领口

  C.将包纱布的压舌板置于上下磨牙之间

  D.按住患者的上下肢，以免坠床和意外伤害

  E.保持病室安静

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• 5案例：患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（＋)。在巡视患者的过程中，发现患者出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑患者可能发生（    ）

  A.意识丧失

  B.脑疝

  C.惊厥

  D.小脑损害

  E.中枢性呼吸衰竭

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• 6案例：患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（＋)。该患儿的临床诊断是（    ）

  A.原发型肺结核

  B.结核隐性感染

  C.支气管淋巴结核

  D.结核性脑膜炎

  E.粟粒性肺结核

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• 7案例：患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（＋)。该患儿的治疗是（    ）

  A.观察病情3个月

  B.给予预防性抗结核治疗6〜12个月

  C.给予结核短程疗法

  D.给予结核标准疗法

  E.给予结核两阶段疗法

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• 8案例：患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（＋)。家长询问患儿的预后，则以下哪项因素与其无关（    ）

  A.治疗的早晚

  B.结核性脑膜炎的病期

  C.肺部有无结核病灶

  D.年龄大小

  E.结核分枝杆菌对药物的敏感性

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• 9案例：患者，男性，20岁，手指不慎被木刺刺伤后，指头肿胀、发红、疼痛剧烈。该患者手指可能出现了（    ）

  A.疖

  B.淋巴结炎

  C.甲沟炎

  D.脓性指头炎

  E.化脓性滑囊炎

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• 10案例：患者，男性，20岁，手指不慎被木刺刺伤后，指头肿胀、发红、疼痛剧烈。若该患者疼痛剧烈，呈搏动性，则主要的处理措施为（    ）

  A.热敷

  B.切开引流

  C.应用抗生素

  D.理疗

  E.应用止痛药

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