患者男,45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛,面色紫绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是( )
发布时间:2020-11-13
A.血压
B.体温
C.呼吸
D.脉搏
E.意识
试卷相关题目
- 1患儿男,5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是( )
A.左上臂疼痛
B.局部肿胀
C.左上臂畸形
D.局部压痛
E.肘关节活动度减小
开始考试点击查看答案 - 2患者女,42岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予( )
A.普食
B.低脂低蛋白流质饮食
C.高脂高蛋白流质饮食
D.高脂低蛋白流质饮食
E.低脂高蛋白饮食
开始考试点击查看答案 - 3患者女,72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护士应提醒患者避免( )
A.思想尽量放松
B.尽量跨大步
C.脚尽量抬高
D.双臂尽量摆动
E.将注意力集中于地面
开始考试点击查看答案 - 4患者女,32岁,因“乏力、纳差5天,尿黄1天”来诊,经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲型)。对于其5岁的儿子,适宜的做法是( )
A.不需采取任何措施
B.预防性服用抗病毒药物
C.进行相关检查,若未感染可不做处理
D.进行相关检查,若未感染可注射人丙种球蛋白
E.进行相关检查,若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白
开始考试点击查看答案 - 5预防风湿性心瓣膜病的根本措施是( )
A.长期服用抗风湿药物
B.积极防治链球菌感染
C.防止复发,卧床休息
D.增加营养,避免过劳
E.居室要防寒避湿
开始考试点击查看答案 - 626岁孕妇,妊娠足月,入院待产。夜间呼唤护士,自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是( )
A.立即听胎心音
B.通知值班医生
C.吸氧
D.左侧卧位
E.立即做剖腹产准备
开始考试点击查看答案 - 7患者女,52岁。诊断为高血压急症,医嘱速尿20mg,iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了( )
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.低氯血症
开始考试点击查看答案 - 8患者男,20岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于( )
A.扭伤
B.挤压伤
C.挫伤
D.冲击伤
E.撕裂伤
开始考试点击查看答案 - 9患儿男,3个月。因多汗、烦躁易惊、睡眠不安半月余,诊断为佝偻病初期,护士指导患儿正确的日光照射方法是( )
A.每天在室内关窗晒太阳1小时
B.每天在室内关窗晒太阳2小时
C.每天要保证30分钟户外活动
D.每天要保证1~2小时户外活动
E.每天要保证8小时户外活动
开始考试点击查看答案 - 10心包炎患者做出下列哪项表述时,护士应对其加强饮食教育( )
A.医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。
B.我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。
C.每天饭菜量必须足够,不能饿着。
D.我每天都要吃一些新鲜水果。
E.要多吃蔬菜,不然会便秘。
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