患者男，80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（    ）

试卷相关题目

• 1患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予患者床头抬高15°～30°，其主要目的是（    ）

  A.有利于改善心脏功能

  B.有利于改善呼吸功能

  C.有利于颅内静脉回流

  D.有利于鼻饲

  E.防止呕吐物误入呼吸道

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• 2扩张型心肌病的主要体征是（    ）

  A.听诊心脏杂音

  B.叩诊心界扩大

  C.咳粉红色泡沫痰

  D.心率增快

  E.出现心律失常

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• 328岁产妇，2天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂，为减轻母乳喂养时的不适，正确的护理措施是（    ）

  A.先在损伤较重的一侧乳房哺乳

  B.为减轻疼痛应减少喂哺的次数

  C.哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕

  D.喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕

  E.哺乳时让婴儿含吮乳头即可

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• 4患者女，30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是（    ）

  A.了解患者的分娩史

  B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况

  C.观察患者阴道出血量

  D.了解宫底的大小及有无压痛

  E.母乳喂养情况

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• 5使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时，下列说法不正确的是（    ）

  A.使用前应测体温、脉搏

  B.尿量每24小时不少于600ml，每小时不少于25ml

  C.呼吸每分钟不少于16次

  D.膝腱反射增强提示中毒

  E.严格控制滴注速度，不超过2g/h

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• 6患者男，45岁。以胰腺癌收入院，查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括（    ）

  A.协助患者抓挠减轻瘙痒

  B.涂抹止痒药物

  C.用温水毛巾擦拭

  D.剪除患者指甲

  E.注意观察患者皮肤情况

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• 7患者男，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导患者做体位引流时，错误的是（    ）

  A.在饭后1小时进行

  B.引流前做生理盐水超声雾化

  C.引流同时作胸部叩击

  D.引流后可给治疗性雾化吸入

  E.每次引流15～20分钟

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