患儿，男，6岁。1天前突发高热，体温达39℃，并伴有咽痛、吞咽痛。发现耳后、颈部及上胸部出现分布丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌。正确的护理措施（    ）

试卷相关题目

• 1患者，女，19岁。急性白血病。实验室检查：白细胞43×109/L，红细胞2.7×1012/L，血红蛋白67g/L，血小板10×109/L。此时，应着重观察患者的（    ）

  A.活动无耐力

  B.尿量

  C.营养状况

  D.月经周期

  E.颅内出血征兆

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• 2患者，男，56岁。前列腺切除术后行膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。护士应首先采取的护理措施是（    ）

  A.夹闭冲洗管，暂停冲洗

  B.继续冲洗

  C.加快冲洗速度

  D.检查引流管是否通畅

  E.通知医生

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• 3患者，男，68岁。因高血压来诊，医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是（    ）

  A.服用降压药前

  B.服用降压药后

  C.两次服用降压药之间

  D.服用降压药半小时后

  E.服用降压药2小时后

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• 4患者，女，34岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是（    ）

  A.9

  B.10

  C.11

  D.12

  E.13

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• 5患者，女，45岁，消化性溃疡。近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了（    ）

  A.出血

  B.穿孔

  C.癌变

  D.幽门梗阻

  E.营养不良

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• 6患者，女，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压的主要目的是（    ）

  A.减轻腹胀

  B.防止恶心、呕吐

  C.减少胰腺分泌

  D.预防感染

  E.防止胰液逆流

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• 7患者，女，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是（    ）

  A.肩胛部

  B.枕部

  C.腰骶部

  D.胫前部

  E.足踝部

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• 8患者，女，18岁。失足落入水中，15分钟后被救出，呼之不应，胸廓无起伏，抢救该患者首要的步骤是（    ）

  A.倒水处理

  B.通畅气道

  C.人工呼吸

  D.心脏按压

  E.紧急呼救

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• 9某胎龄35周早产儿，生后32天。冬天出生，母乳喂养。体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以添加的辅食和添加的目的是（    ）

  A.米汤，以补充热量

  B.菜汤，以补充矿物质

  C.软面条，以保护消化道

  D.蛋黄，以补充铁

  E.鱼肝油，以补充维生素D

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• 10患者，男，23岁。车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音；右胸部有骨擦音，皮下气肿。首要的急救措施是（    ）

  A.输血、输液

  B.镇静、吸氧

  C.胸壁固定

  D.剖腹探查

  E.胸腔穿刺排气

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