患者，男性，65岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发绀，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是（    ）

试卷相关题目

• 1患者，女性，62岁，因头痛、心悸和心前区不适感入院就诊，查血压为160/95mmHg，据此可以推断该患者高血压分级属于（    ）

  A.正常高限

  B.轻度高血压

  C.中度高血压

  D.重度高血压

  E.临界高血压

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• 2患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患者休息时仍感心悸、气促，双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于（    ）

  A.心功能I级

  B.心功能Ⅱ级

  C.心功能Ⅲ级

  D.心功能Ⅳ级

  E.心功能Ⅴ级

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• 3治疗高血压的药物氨氯地平属于（    ）

  A.血管紧张素受体拮抗剂

  B.β受体阻滞剂

  C.钙通道阻断剂

  D.血管紧张素转换酶抑制剂

  E.α1受体阻滞剂

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• 4急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后（    ）

  A.24小时以内

  B.1～3天以内

  C.4～7天以内

  D.2周以内

  E.1个月以内

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• 5关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（    ）

  A.立即就地休息

  B.立即舌下含服硝酸甘油片

  C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次

  D.可间隔含服3次硝酸甘油

  E.连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即要救护车送医院救治

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• 6患者，男性，70岁，房颤20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有心悸、头痛、头晕症状，视物模糊，查心电图示：室性期前收缩二联律，该患者可能是发生了（    ）

  A.消化性溃疡

  B.心绞痛

  C.低血压

  D.高血压

  E.洋地黄中毒

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• 7患者，女性，55岁，入院诊断为“风湿性心脏病，心力衰竭”，给予地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，患者气促加重。查血电解质示：K+3.2mmol/L，Na+143mmol/L，Cl-104.6mmol/L。心电图示室性期前收缩二联律。下列治疗措施中不妥的是（    ）

  A.停用地高辛

  B.补钾

  C.加用利多卡因

  D.加用血管扩张剂

  E.加用呋塞米

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• 8患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，入院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在（    ）

  A.100～150J，最高可达200J

  B.150～200J，最高可达250J

  C.200～300J，最高可达360J

  D.200～360J，最高可达400J

  E.300～400J，最高可达450J

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• 9患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死院外发生心脏骤停，急诊入院。入院后心电监测发现室颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压80～90mmHg/50～60mmHg，尿量20ml/h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是（    ）

  A.严密心电监测

  B.静脉大量补液

  C.定期监测电解质水平及血气分析结果

  D.保持患者呼吸道通畅

  E.预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

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• 10患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗，血压时高时低，多在150～160mmHg/100～105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛，持续约半小时后逐渐缓解伴大汗，为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难，端坐位，表情痛苦，大汗淋漓伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，该患者目前的病情变化是（    ）

  A.再发心肌梗死

  B.急性左心衰竭

  C.肺栓塞

  D.心律失常

  E.肺部感染

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