患者女性，45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木，近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时，血压170/105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。此患者最可能的临床诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1患者男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。若加用红霉素可以（    ）

  A.扩大抗菌谱

  B.由于竞争结合部位产生拮抗作用

  C.增强抗菌活性

  D.降低毒性

  E.增加毒性

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• 2患者男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。该药物可引起的不良反应是（    ）

  A.胆汁阻塞性肝炎

  B.听力下降

  C.假膜性肠炎

  D.肝功能严重损害

  E.肾功能严重损害

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• 3患者男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。最佳选药应是（    ）

  A.红霉素

  B.庆大霉素

  C.青霉素

  D.四环素

  E.林可霉素

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• 4患者女性，40岁。上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。加服此药物的目的是（    ）

  A.增强抗菌疗效

  B.加快药物吸收速度

  C.防止过敏反应

  D.防止药物排泄过快

  E.使尿偏碱性，增加药物溶解度

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• 5患者女性，40岁。上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。同时还可加用的药物是（    ）

  A.维生素B6

  B.碳酸氢钠

  C.碳酸钙

  D.维生素C

  E.氯化铵

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• 6患者女性，45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木，近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时，血压170/105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。此患者最宜使用的降压药物是（    ）

  A.中枢性降压药

  B.利尿药

  C.血管紧张素转换酶抑制剂

  D.钙拮抗剂

  E.钾通道开放剂

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• 7患者女性，45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木，近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时，血压170/105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪，坐卧不宁，心烦意乱，伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现，则可合并使用的降压药物是（    ）

  A.AT1受体拮抗药

  B.利尿药

  C.血管紧张素转换酶抑制剂

  D.钙拮抗剂

  E.β受体阻断药

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• 8患者女性，45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木，近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时，血压170/105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。若患者经X线检查发现其左心增大、肺瘀血、肺静脉影增宽，经超声心动图检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏输串量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大，则应使用的降压药物是（    ）

  A.血管紧张素转换酶抑制剂

  B.利尿药

  C.β受体阻断药

  D.钙拮抗剂

  E.硝普钠

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• 9患者男性，46岁。工人。因发热、心慌、血沉100mm/h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30-40mg口服，用药至第12日，血压上升至150/100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压70/50mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行剖腹探查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。上述病例属糖皮质激素不良反应的是（    ）

  A.消化系统并发症

  B.诱发或加重感染

  C.医源性肾上腺皮质功能亢进

  D.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓

  E.以上都不是

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• 10患者男性，46岁。工人。因发热、心慌、血沉100mm/h，诊断为风湿性心肌炎。无高血压及溃疡病史。入院后接受抗风湿治疗，泼尼松每日30-40mg口服，用药至第12日，血压上升至150/100mmHg，用药至第15日，上腹不适，有压痛，第24日发现黑便，第28日大量呕血，血压70/50mmHg，呈休克状态。迅速输血1600ml后，进行剖腹探查，术中发现胃内有大量积血，胃小弯部有溃疡，立即作胃次全切除术。术后停用糖皮质激素，改用其他药物治疗。糖皮质激素诱发高血压的机制是（    ）

  A.水盐代谢紊乱

  B.低血钾

  C.低血钙

  D.脂质代谢紊乱

  E.以上都不是

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