患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体:血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是（    ）

试卷相关题目

• 1患者，男，56岁，有高血压病史8年，晨起突然出现左侧肢体无力4小时入院。查体:血压170/95mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。经患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是（    ）

  A.20%甘露醇静脉滴注

  B.降血压治疗

  C.尿激酶静脉滴注

  D.小分子肝素腹部皮下注射

  E.扩张血管药

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• 2女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体:血压220/110mmHg，脉搏80次/分，呼吸19次/分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则该患者最适宜的降压药物为（    ）

  A.维拉帕米

  B.普萘洛尔

  C.氢氯噻嗪

  D.卡托普利

  E.厄贝沙坦

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• 3女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体:血压220/110mmHg，脉搏80次/分，呼吸19次/分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：该患者的降压目标为（    ）

  A.140/90mmHg

  B.130/80mmHg

  C.150/90mmHg

  D.135/85mmHg

  E.130/90mmHg

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• 4女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次/分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109L，中性粒细胞百分率0.89%。针对该患者，下列治疗手段不正确的是（    ）

  A.头孢呋辛抗感染

  B.阿司匹林赖氨酸盐退热

  C.盐酸氨溴索化痰

  D.地塞米松抗炎

  E.阿奇霉素抗感染

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• 5女，50岁，糖尿病病史3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶为黄色痰。呼吸24次/分，肺部听诊无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×109L，中性粒细胞百分率0.89%。为该患者指导用药应立即做（    ）

  A.血培养检查

  B.血沉检查

  C.痰细菌学检查

  D.PPD试验

  E.血电解质检查

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• 6患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为（    ）

  A.碳酸氢钠

  B.碳酸钙

  C.西咪替丁

  D.前列腺素E

  E.奥美拉唑

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• 7患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是（    ）

  A.西沙必利

  B.硫糖铝

  C.雷尼替丁

  D.奥美拉唑

  E.胸腺法新

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• 8患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择（    ）

  A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

  B.奥美拉唑+克拉霉素+四环素

  C.阿莫西林+甲硝唑

  D.铋制剂+阿莫西林+四环素

  E.铋制剂+四环素

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• 9女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。下列不是血糖差造成的后果的是（    ）

  A.增加新生儿畸形

  B.增加新生儿低血糖发生的危险性

  C.增加母、婴在分娩时发生并发症与创伤的危险

  D.增加巨大儿的可能性

  E.增加患儿的抵抗力

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• 10女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。该患者的治疗方案应调整为改用（    ）

  A.胰岛素

  B.二甲双胍

  C.格列喹酮

  D.格列齐特

  E.瑞格列奈

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