男性，35岁，一年前诊断为肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现水肿，尿蛋白（+++)，应首选应用（    ）

试卷相关题目

• 1男性患者，45岁，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白（+++)，24小时尿蛋白>3.5g，血浆蛋白<30g/L，诊断为肾病综合征，应用泼尼松治疗，剂量正确的是（    ）

  A.1mg/kg，口服8周，必要时延长至12周

  B.1.5mg/kg，口服4周，必要时延长至8周

  C.1mg/kg，口服4周，必要时延长至8周

  D.1.5mg/kg，口服8周，必要时延长至12周

  E.1mg/kg，口服4周，必要时延长至12周

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• 2男性，35岁，诊断为肾病综合征，应用激素治疗无效，改用环磷酰胺治疗，总量不超过（    ）

  A.4-6g

  B.6-8g

  C.8-12g

  D.12-14g

  E.16g

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• 3男，20岁，全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75mmHg，Hbl20g，尿蛋白5.2g/24h，ALB15g/L，BUN6.5mmol/L，Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征，以下处理正确的是（    ）

  A.低盐饮食，<3g/d

  B.应用氢氯噻嗪利尿消肿

  C.做相关检查排除继发因素

  D.应用呋塞米利尿消肿

  E.减少尿蛋白

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• 4男性，23岁，2年来化验发现尿蛋白持续为(+)～(++)，每次上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至（+++)，2天前感冒。尿红细胞5-10个/HP，诊断为慢性肾炎，对于其治疗的主要目的是（    ）

  A.消除蛋白尿

  B.消除血尿

  C.控制感染

  D.应用血小板解聚药

  E.防止或延缓肾功能衰竭

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• 5男，38岁，患慢性肾炎8年，查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb85g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型2-3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取（    ）

  A.低蛋白饮食

  B.高蛋白饮食

  C.低钠饮食

  D.根据尿量多少适当限水

  E.低磷饮食

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• 6女性，42岁。诊断为“激素依赖性”肾病综合征，对其最有效的方法是（    ）

  A.激素加量

  B.放弃激素

  C.用免疫抑制剂

  D.雷公藤和吲哚美辛（消炎痛）

  E.联合应用激素和免疫抑制剂

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• 7女性患者，52岁，检查尿蛋白（+++)，24小时尿蛋白>3.5g，周身高度水肿，合并高脂血症，血浆蛋白<30g/L，诊断为肾病综合征，该患者不适宜选用的降脂药物是（    ）

  A.非诺贝特

  B.血管紧张素转换酶抑制剂

  C.辛伐他汀

  D.吉非贝齐

  E.琥珀酸美托洛尔

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• 8男性患者，36岁，创伤后休克30小时，经抢救后血压恢复正常，但一直未排尿，导尿获尿液100ml。诊断为急性肾衰竭，需要紧急处理的电解质失调是（    ）

  A.高钾血症

  B.低钠血症

  C.低钙血症

  D.低氯血症

  E.低钾血症

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• 9女性患者，59岁，诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为（    ）

  A.血肌酐>361μmol/L

  B.血肌酐>443μmol/L

  C.血肌酐>529μmol/L

  D.血肌酐>280μmol/L

  E.血肌酐>850μmol/L

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• 10女性患者，36岁，诊断为链球菌感染引起的急性肾小球肾炎，对其的主要治疗措施是（    ）

  A.休息和对症抗炎

  B.抗凝剂

  C.激素和免疫抑制剂

  D.利尿剂

  E.限制钠盐和水摄入

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