诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准是（    ）

试卷相关题目

• 1男性，50岁。左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1.020，蛋白30g/L，白细胞0.8×109/L，多核0.72，单核0.28。最可能的诊断是（    ）

  A.结核性胸膜炎

  B.淋巴瘤合并胸腔积液

  C.肺癌合并胸腔积液

  D.病毒性肺炎合并胸腔积液

  E.肺炎合并反应性胸腔积液

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• 2女性，30岁。突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，3次/天，5天后仍不退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是（    ）

  A.血培养

  B.肺功能测定

  C.多次痰培养

  D.X线胸片及胸部B超

  E.纤维支气管镜检查

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• 3以下指标为诊断ARDS的必要条件的是（    ）

  A.血氧饱和

  B.pH

  C.动脉血氧分压

  D.氧合指数

  E.肺泡-动脉氧分压差

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• 4以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（    ）

  A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于24次/分

  B.早期体征为双侧肺底湿啰音

  C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音

  D.X线胸片演变过程符合肺水肿特点，不会出现肺间质纤维化

  E.肺动脉平均压力小于12cmH2O

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• 5急性呼吸窘迫综合征诊断下列叙述不准确的是（    ）

  A.存在引起ARDS的基础疾病的患者

  B.出现急性进行性呼吸窘迫，呼吸频率大于28次/min

  C.氧合指数小于300

  D.PCWP小于15mmHg或除外心源性肺水肿

  E.X线胸片出现双肺弥漫性渗出性病变

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• 6以下不是气胸典型体征的是（    ）

  A.患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱

  B.叩诊呈鼓音或过清音

  C.呼吸音减弱或消失

  D.气管向患侧移位

  E.张力性气胸可出现烦躁、大汗、心律失常、血压下降、意识模糊等

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• 7闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不需抽气（    ）

  A.0.15

  B.0.1

  C.0.2

  D.0.05

  E.0.25

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• 8男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS)。下列检查项目没有意义的是（    ）

  A.X线胸部摄片

  B.动脉血气分析

  C.肺顺应性检测

  D.肺动脉嵌压检测

  E.峰流率(PEFR)检测

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• 9特发性气胸的发病机制是（    ）

  A.机械通气

  B.胸腔内负压增加

  C.胸膜下肺大泡破裂

  D.肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通

  E.创伤

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• 10下列关于气胸治疗叙述错误的是（    ）

  A.气胸治疗目的是促进肺脏复张、消除和控制复发

  B.对于无基础疾病症状较轻，肺脏压缩小于20%的患者无需穿刺排气，一般治疗：卧床休息、吸氧、止痛。气体可自行吸收

  C.闭合性气胸，气胸量大于20%可穿刺抽气，一般每次量控制在1500ml以内

  D.张力性气胸必须尽快排气

  E.交通性气胸采用闭式引流排气

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