关于肺栓塞(PE)分型及治疗叙述错误的是( )
A.急性大面积肺栓塞临床表现以休克和低血压为主要表现,即收缩压小于90mmHg,或较基础值下降幅度≥40mmHg,持续15分钟以上。需除外新发生的心律失常、低血容量或感染中毒等其他原因所致血压下降
B.非大面积肺栓塞,不符合以上大面积肺栓塞诊断标准,即未出现休克和低血压表现的PE
C.非大面积肺栓塞中一部分病例临床上出现右心功能不全,或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅度小于5mm),属次大面积PE
D.肺栓塞首选溶栓治疗,溶栓时间窗14天
E.临床疑诊PE即可开始进行有效的抗凝治疗
试卷相关题目
- 1下列关于肺栓塞(PE)常见症状叙述错误的是( )
A.不明原因呼吸困难及气促,尤以活动后明显,为PE最多见症状
B.胸痛包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛
C.晕厥,可为肺栓塞的唯一症状
D.咯血,常为小量咯血,大量咯血少见
E.临床上出现呼吸困难、胸痛、咯血者见于50%以上患者
开始考试点击查看答案 - 2不属于阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的临床表现特点的是( )
A.多为正常体型
B.困倦、白天嗜睡
C.鼾声很大
D.性功能障碍
E.晨起头痛、夜间遗尿
开始考试点击查看答案 - 3最常合并肺栓塞的是( )
A.冠状动脉造影术
B.肾盂肾炎
C.房间隔缺损
D.浅静脉血栓性静脉炎
E.脊髓损伤
开始考试点击查看答案 - 4下列不是肺栓塞继发性危险因素的是( )
A.长期卧床
B.恶性肿瘤
C.肾病综合征
D.蛋白C缺乏
E.口服避孕药物
开始考试点击查看答案 - 5女性,53岁。3个月来干咳,进行性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为( )
A.脱屑性间质性肺炎
B.非特异性间质性肺炎
C.急性间质性肺炎
D.寻常性间质性肺炎
E.隐源性机化性肺炎
开始考试点击查看答案 - 6关于肺栓塞溶栓禁忌证及相对禁忌证叙述错误的是( )
A.溶栓绝对禁忌证包括活动性内出血和近期自发性颅内出血
B.溶栓相对禁忌证包括2周内大手术、分娩、器官活检和不能压迫止血部位血管穿刺
C.溶栓相对禁忌证包括15天内的缺血性脑卒中
D.溶栓相对禁忌证包括10天内胃肠出血、1个月内神经外科或眼科手术
E.溶栓相对禁忌证包括难于控制的高血压、细菌性心内膜炎、妊娠、严重肝肾功能不全;糖尿病视网膜病变
开始考试点击查看答案 - 7下列关于PE抗凝治疗叙述错误的是( )
A.临床疑诊PE时,即可开始使用肝素或低分子肝素进行有效的抗凝治疗
B.抗凝治疗基础测定APTT、PT及血常规,应注意是否存在抗凝禁忌证,如活动性出血、凝血功能障碍、未予控制的严重的高血压等
C.抗凝治疗持续时间因人而异,一般口服华法林的疗程至少3〜6个月
D.部分病例危险因素短期可以消除,如服雌激素或临时制动,疗程至少6个月
E.对于复发性下肢深静脉血栓并发肺心病或危险因素长期存在者,抗凝时间延长达12个月或以上,甚至终身抗凝
开始考试点击查看答案 - 8肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是( )
A.常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂
B.尿激酶溶栓方案负荷剂量4400IU/kg,静注10分钟,随后2200IU(kg•h)持续12小时
C.尿激酶2h方案:尿激酶20 000IU/kg剂量,持续静注2小时
D.链激酶:负荷量250 000IU,静注30分钟,随后以100 000lU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性,用药前需肌注苯海拉明或地塞米松,以防止过敏反应,6个月内可再次使用
E.rtPA50mg持续静注2h方案
开始考试点击查看答案 - 9女性,59岁。下肢水肿4年,无高血压和糖尿病病史。昨日坐飞机过程中突感呼吸困难,活动后加重。不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为( )
A.肺动脉血栓栓塞
B.肺动脉血栓形成
C.肺动脉脂肪栓塞
D.肺血流量增加
E.肺动脉狭窄
开始考试点击查看答案 - 10肺癌最常见的病理类型是( )
A.腺癌
B.未分化癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.小细胞肺癌
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