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案例:男性,28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,低热T37.5~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。哪些检查对诊断有意义且必要(    )

发布时间:2020-11-13

A.心脏超声

B.24小时动态心电图

C.胸正侧位片

D.冠脉CT

E.心脏核素扫描

F.心电图

试卷相关题目

  • 1案例:男性,40岁。头晕1周来诊。1周前测血压150/100mmHg,今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟15年,20支/日。该患者高血压治疗目标值(    )

    A.小于150/100mmHg

    B.小于140/90mmHg

    C.小于140/80mmHg

    D.小于125/75mmHg

    E.小于130/80mmHg

    F.小于120/70mmHg

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  • 2案例:男性,40岁。头晕1周来诊。1周前测血压150/100mmHg,今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟15年,20支/日。合理的联合药物治疗是(    )

    A.利尿剂,钙通道阻滞剂

    B.血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

    C.钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂

    D.钙通道阻滞剂,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

    E.β受体阻滞剂,血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

    F.利尿剂,β受体阻滞剂

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  • 3案例:男性,40岁。头晕1周来诊。1周前测血压150/100mmHg,今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟15年,20支/日。该患者高血压危险分层为(    )

    A.极高危组

    B.高危组

    C.中危组

    D.低危组

    E.无危险因素

    F.平均危险组

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  • 4案例:男性,40岁。头晕1周来诊。1周前测血压150/100mmHg,今日头晕加重来诊。测血压180/110mmHg。化验肝肾功能正常。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟15年,20支/日。该患者高血压分级为(    )

    A.正常血压

    B.正常高值血压

    C.高血压1级

    D.高血压2级

    E.高血压3级

    F.高血压危象

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  • 5案例:男性,55岁。有吸烟史20年,10支/日。劳累性胸痛5年,每次发作持续5~10分钟。休息可缓解。心电图下壁及前壁T波倒置。该病的病理表现不包括(    )

    A.心肌细胞肥大

    B.心肌对称性肥厚

    C.心肌非对称性肥厚

    D.部分心肌纤维化

    E.细胞排列紊乱

    F.心室腔扩大,心肌变薄

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  • 6案例:男性,28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,低热T37.5~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。其最可能的诊断是什么(    )

    A.肺炎

    B.肺栓塞

    C.心绞痛

    D.心肌梗死

    E.心包炎

    F.心肌炎

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  • 7案例:男性,28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,低热T37.5~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。患者出现呼吸困难加重,BP85/70mmHg,触及奇脉,心音低钝遥远,此时应采取的紧急措施是什么(    )

    A.心肺复苏术

    B.大量利尿剂

    C.硝酸甘油

    D.急诊PCI

    E.心包穿刺放液

    F.多巴胺升压

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  • 8案例:男性,28岁。心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月,低热T37.5~38.5℃,盗汗,听诊闻及心包摩擦音。下列哪些情况需要采用心包穿刺放液处理措施(    )

    A.胸痛明显

    B.心脏压塞

    C.为明确心包积液原因进行积液化验检查

    D.心音低而遥远

    E.出现呼吸困难

    F.针对病因向心包腔内注入药物治疗

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  • 9案例:男性,41岁。近4个月出现心悸,胸痛,间断出现黑朦,体格检查血压正常,心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。首先应考虑的诊断是(    )

    A.先天性心脏病

    B.风湿性心脏瓣膜病

    C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

    D.扩张型心肌病

    E.肥厚性梗阻型心肌病

    F.限制型心肌病

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  • 10案例:男性,41岁。近4个月出现心悸,胸痛,间断出现黑朦,体格检查血压正常,心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,超声检查舒张期左室间隔厚度17mm冠状动脉造影检查未见异常。下列哪些项不能使心脏杂音增强(    )

    A.静滴异丙肾上腺素

    B.吸入硝酸甘油

    C.下蹲位

    D.站立时

    E.运动

    F.口服β受体阻滞剂

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