患者女。齿龈出血，月经量过多半年。脾肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19×109/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个/片，均为颗粒型。诊断最可能是（    ）

试卷相关题目

• 1女性。ITP患者。血小板20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少。以下治疗不适宜的是（    ）

  A.反复输浓缩血小板

  B.首选糖皮质激素

  C.激素使用6个月无效可行脾切除

  D.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白

  E.如患者应用激素无效也可加用长春新碱

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• 2女性，20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞多见，产板巨核细胞减少。其最可能的预后是（    ）

  A.常合并严重出血

  B.大多数患者预后差

  C.易合并败血症

  D.成年人较易合并颅内出血

  E.经治疗后多数患者可治愈

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• 3女性，22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年，肝脾未及。血常规示：血小板14×109/L，血红蛋白88g/L，白细胞正常。网织红细胞3%，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个/片，细胞产板型巨核细胞减少。应做的检查协助诊断的是（    ）

  A.凝血象

  B.酸化血清溶血试验

  C.凝血酶原时间

  D.血小板抗体(PAIgG)

  E.血小板聚集试验

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• 4女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞8×109/L。分类正常，血小板20×109/L。首选治疗为（    ）

  A.丙种球蛋白

  B.免疫抑制剂

  C.输注血小板

  D.肾上腺皮质激素

  E.脾切除

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• 5女性，32岁。月经量多，鼻出血3天。下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是（    ）

  A.出血时间延长

  B.血小板减少

  C.糖皮质激素治疗有效

  D.凝血时间延长

  E.骨髓巨核细胞增多或正常，成熟障碍

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• 6尿细菌学检查时，尿标本最好送检时间是（    ）

  A.1小时以内

  B.2小时以内

  C.3小时以内

  D.4小时以内

  E.5小时以内

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• 7复杂性尿路感染病原菌谱正确的是（    ）

  A.75%为大肠埃希菌

  B.大肠埃希菌不足50%

  C.25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等

  D.多为多种细菌混合感染

  E.以上均不正确

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• 8预防尿路感染的措施正确的是（    ）

  A.多饮水，每2〜3小时排尿1次

  B.保持会阴部清洁

  C.尽可能避免使用尿路器械检查

  D.性生活后排尿

  E.以上均正确

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• 9关于白细胞尿，不正确的是（    ）

  A.白细胞尿均提示尿路感染

  B.脓尿是指尿中蜕变的白细胞

  C.新鲜尿液离心白细胞超过5个/HP

  D.1小时尿中白细胞超过30万

  E.12小时尿中白细胞超过100万答案：A

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• 10尿路感染的并发症不正确的是（    ）

  A.肾乳头坏死

  B.肾周脓肿

  C.败血症

  D.肾结石和尿路梗阻

  E.肾结核

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