男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次。不宜选择的治疗是（    ）

试卷相关题目

• 1患者女。既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，2天前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥。估计出血量（    ）

  A.400ml

  B.500ml

  C.600ml

  D.800ml

  E.1000ml以上

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• 2女性，74岁。因关节炎关节酸痛，口服水杨酸制剂，既往无溃疡病史，4小时前突然大量呕血。测BP100/55mmHg，P115次/分。则出血的原因是（    ）

  A.消化性溃疡出血

  B.急性胃黏膜病变

  C.食管静脉曲张破裂出血

  D.胃癌出血

  E.疣状胃炎

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• 3女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗。此时应首先做哪项处理（    ）

  A.快速输血

  B.快速补液

  C.口服去甲肾上腺素

  D.肌注巴曲酶

  E.手术止血

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• 4女性，50岁。2年来经常出现后背痛，夜间饥饿痛。内镜检查提示为十二指肠球后溃疡。下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是（    ）

  A.指十二指肠球后壁发生的溃疡

  B.距离幽门管1〜2cm

  C.易并发出血

  D.临床症状不典型

  E.内科药物治疗效果好

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• 5女性，48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀。胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺杆菌(+)。最佳的治疗方法是（    ）

  A.抑酸剂

  B.胃黏膜保护剂

  C.胃动力药

  D.解痉止痛药

  E.根除幽门螺杆菌

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• 6女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量。查体急性病容，巩膜黄染。应考虑是（    ）

  A.门静脉高压症

  B.胃十二指肠溃疡

  C.出血性胃炎

  D.胆道出血

  E.应激性溃疡性出血

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• 7男性，34岁。间歇发生呕血1周，每次量300〜1000ml，伴有柏油样便一日2次，否认肝炎病史。查体：贫血貌，心率100次/分，血压正常。最可能的病因是（    ）

  A.胃十二指肠溃疡

  B.出血性胃炎

  C.门脉高压症

  D.肝内胆道感染

  E.胃十二指肠肿瘤

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• 8男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大，肠鸣音活跃。最可能的诊断是（    ）

  A.十二指肠溃疡出血

  B.食管静脉曲张破裂出血

  C.胃癌出血

  D.食管贲门黏膜撕裂

  E.不明原因

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• 9男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血应首选的治疗是（    ）

  A.质子泵抑制剂

  B.氨甲苯酸

  C.6-氨基己酸

  D.紧急输血

  E.血管加压素

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• 10男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止。下列处置最适合的是（    ）

  A.静脉注射质子泵抑制剂

  B.胃内去甲肾上腺素灌注

  C.手术治疗

  D.立即输血输液

  E.静脉注射垂体后叶素

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