青年男性。突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。 查体:运动性失语,右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔3mm。 下列处理不正确的是( )
A.静脉注射20%甘露醇250ml,需要紧急手术时做好术前准备
B.立即CT检查
C.保持患者的呼吸通畅,防止窒息
D.若情况允许做脑血管造影
E.腰椎穿刺,脑脊液常规检查
试卷相关题目
- 1女性,19岁。因四肢弛缓性瘫痪收住院,完善检查后诊断为“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”。关于该患者预后的判断下列错误的是( )
A.病情发展到高峰时可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹
B.急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大
C.患者若出现肢体和躯干的剧烈疼痛,预后差
D.主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快
E.遗留有后遗症的可能性不大
开始考试点击查看答案 - 2男性,60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴步态不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调、眼球震颤、构音障碍。最可能的诊断是( )
A.脑栓塞
B.小脑出血
C.脑叶出血
D.蛛网膜下腔出血
E.壳核出血
开始考试点击查看答案 - 3男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时,排尿无障碍。检查: 四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和实验室检查均正常,肌酶正常。应考虑以下疾病中的( )
A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.吉兰-巴雷综合征
D.周期性瘫痪
E.脊髓灰质炎
开始考试点击查看答案 - 4男性,24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性 脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CI- DP的描述,不正确的是( )
A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月
B.—般有前驱症状
C.感觉和运动同时受累
D.多有缓解复发
E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变
开始考试点击查看答案 - 5女性,40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时,不发热。无高血压病史。 体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向 下、向内运动不能。颈强直,Kernig征 (+ )。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是( )
A.脑实质出血
B.脑膜癌病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑膜炎
E.脑癌
开始考试点击查看答案 - 6关于原发型肺结核,下列描述错误的是( )
A.结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变
B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位
C.原发病灶吸收快
D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎
E.原发型肺结核多见于老年人
开始考试点击查看答案 - 7关于原发型肺结核,下列正确的是( )
A.好发于双肺锁骨上下
B.多发生明显结核中毒症状
C.极少发生血行播散
D.原发灶及淋巴结不会发生干酪样坏死
E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
开始考试点击查看答案 - 8诊断肺结核最可靠的依据是( )
A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C.结核菌素试验强阳性
D.痰中找到结核菌
E.血沉明显增快
开始考试点击查看答案 - 9肺结核大咯血抢救时需特别注意的是( )
A.血压监测
B.测出血时间,预防DIC
C.慎用镇咳、镇静剂
D.保持呼吸道通畅
E.患侧卧位
开始考试点击查看答案 - 10下列是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案的是( )
A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月,然后异烟肼、利福平7个月
B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸1年
C.异烟肼、对氨基水杨酸、氨硫脲1年
D.异烟肼、利福平、链霉素2个月,然后利福平、异烟肼3个月
E.利福平、乙胺丁醇,对氨水杨酸1年
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