案例:男性,70岁,于晚上7时被家人发现躺在床上,呼之不应,于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态,双瞳孔约1.5mm,口唇及颜面重度发绀,随后即发生心跳、呼吸停止。对该患者应立即进行哪些处理( )
A.静脉注射多巴胺
B.静脉注射碳酸氢钠
C.静脉注射肾上腺素
D.胸外按压
E.人工呼吸
F.开放气道
试卷相关题目
- 1案例:男性,70岁,于晚上7时被家人发现躺在床上,呼之不应,于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态,双瞳孔约1.5mm,口唇及颜面重度发绀,随后即发生心跳、呼吸停止。一旦确诊为心脏骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸和循环( )
A.4~6分钟
B.6~8分钟
C.8~10分钟
D.10~12分钟
E.越长越好
F.越短越好
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,70岁,于晚上7时被家人发现躺在床上,呼之不应,于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态,双瞳孔约1.5mm,口唇及颜面重度发绀,随后即发生心跳、呼吸停止。导致心搏骤停的病理生理最常见的是哪一项( )
A.缓慢性心律失常
B.心室停顿
C.心室颤动
D.持续性室性心动过速
E.无脉性电活动
F.持续性室上性心动过速
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,70岁,于晚上7时被家人发现躺在床上,呼之不应,于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态,双瞳孔约1.5mm,口唇及颜面重度发绀,随后即发生心跳、呼吸停止。以下哪些项目是判断心脏骤停的可靠指征( )
A.心电图示波为直线
B.心电图可见QRS波,但不能闻及心音
C.意识丧失
D.颈动脉搏动消失
E.心电图显示为心室颤动
F.心电图显示为室性心动过速
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,28岁,劳累后心悸气促10年,加重1周入院。查体:心率110次/分,心音强弱不一,心律快慢不等,第一心音亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及隆隆样杂音。超声心动图示:二尖瓣口面积为0.54cm2,二尖瓣呈城墙样改变,无二尖瓣反流,左房内未见异常回声。下列哪些治疗最合适( )
A.抗心律失常药
B.补充钾盐
C.补充镁盐
D.经皮二尖瓣球囊成形术
E.二尖瓣置换术
F.二尖瓣交界分离术
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,28岁,劳累后心悸气促10年,加重1周入院。查体:心率110次/分,心音强弱不一,心律快慢不等,第一心音亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及隆隆样杂音。应如何处理(提示:患者心电图示:快速性心房颤动)( )
A.地高辛
B.美西律
C.氢氯噻嗪
D.美托洛尔
E.苯妥英钠
F.电复律
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,70岁,于晚上7时被家人发现躺在床上,呼之不应,于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态,双瞳孔约1.5mm,口唇及颜面重度发绀,随后即发生心跳、呼吸停止。对患者进行胸外按压,下列哪些是正确的( )
A.按压部位在胸骨中下1/3处
B.按压时以使胸廓下陷2cm
C.应用冲击式猛压
D.按压时间与放松时间比为2:1
E.按压频率为100次/分
F.按压/吹气比例为30:2
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,70岁,于晚上7时被家人发现躺在床上,呼之不应,于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态,双瞳孔约1.5mm,口唇及颜面重度发绀,随后即发生心跳、呼吸停止。患者应建立给药通道,最好采用以下哪些通道( )
A.经颈静脉
B.经锁骨下静脉
C.经手背静脉
D.经肘静脉
E.经肌肉或皮下注射
F.经股静脉
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,70岁,于晚上7时被家人发现躺在床上,呼之不应,于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态,双瞳孔约1.5mm,口唇及颜面重度发绀,随后即发生心跳、呼吸停止。心搏骤停时应用肾上腺素有助于恢复自主循环,其主要机理为( )
A.兼有α和β肾上腺素受体兴奋作用
B.减少心肌耗氧
C.收缩脑血管,减轻脑水肿
D.使心室颤动波的细颤波变为粗颤波
E.增强心肌收缩功能
F.收缩外周血管
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,70岁,于晚上7时被家人发现躺在床上,呼之不应,于7时30分送至急诊室。患者既往有高血压、糖尿病史。到急诊室时处于深度昏迷状态,双瞳孔约1.5mm,口唇及颜面重度发绀,随后即发生心跳、呼吸停止。此时应选择的治疗方法是(经过抢救提示:患者心跳恢复,约15分钟后又出现室上性心动过速,心室率160次/分,用多巴胺静脉滴注使血压维持在90/60mmHg)( )
A.维拉帕米5mg静脉注射
B.普罗帕酮70mg静脉注射
C.压迫眼球
D.利多卡因50mg静脉注射
E.直流电复律
F.胺碘酮150mg静脉注射
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,65岁。胸痛、恶心呕吐6小时,伴晕厥2次入院。体检:BP150/70mmHg,心率40次/分,律齐,心音减弱,未闻及病理性杂音,两肺底可闻及细湿性啰音。腹平软,剑突下稍压痛,肝脾未触及。患者应考虑下列哪些诊断( )
A.冠心病心绞痛
B.冠心病急性心肌梗死
C.风湿性心脏病
D.房室传导阻滞
E.急性胆囊炎
F.急性胰腺炎
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