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案例:男性,30岁,平时尚健,运动时突然出现晕厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音。此时为患者行超声心动图检查,最有可能发现下列何项异常(    )

发布时间:2020-11-13

A.左室扩张、左室流出道扩大

B.室壁运动普遍减弱

C.室间隔厚度大于等于15mm

D.主动脉瓣开放受限

E.二尖瓣关闭有裂隙

试卷相关题目

  • 1案例:男性,30岁,平时尚健,运动时突然出现晕厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音。下列治疗药物何项不宜(    )

    A.硝酸甘油

    B.维拉帕米

    C.阿替洛尔

    D.胺碘酮

    E.间羟胺

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  • 2案例:中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现心房颤动3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。此病例的治疗措施应该是(    )

    A.静脉注射氯化钾

    B.继续用洋地黄维持治疗

    C.同步直流电复律

    D.停用洋地黄

    E.减少洋地黄用量

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  • 3案例:中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现心房颤动3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。应该考虑(    )

    A.洋地黄中毒

    B.转复为窦性节律

    C.转为心房扑动2:1传导

    D.已经洋地黄化

    E.转为心房扑动4:1下传

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  • 4案例:男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:心房颤动。超声二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是(    )

    A.癫痫发作

    B.心肌缺血,心排血量减少

    C.冠脉痉挛

    D.低血糖

    E.自主神经功能紊乱

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  • 5案例:男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:心房颤动。超声二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。若考虑外科治疗,以下哪项为最佳选择(    )

    A.二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换

    B.二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换

    C.二尖瓣置换,主动脉瓣扩张

    D.二尖瓣扩张,主动脉瓣置换

    E.单纯二尖瓣置换

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  • 6案例:男性,30岁,平时尚健,运动时突然出现晕厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音。询问家族史,该患者父亲于50岁时死于心搏骤停,其姐姐曾有反复胸痛发作史。关于对本病的病因认识,下列何项观点错误(    )

    A.病因不明

    B.约1/3有明显家族史

    C.认为是常染色体显性遗传疾病

    D.认为儿茶酚胺代谢异常可促使发病

    E.病毒性心肌炎被认为是最重要的原因之一

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  • 7案例:男性,30岁,平时尚健,运动时突然出现晕厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音。经积极治疗,患者以后反复出现胸痛,左心导管检查示左室流出道压力阶差大于6.7kPa(50mmHg)。可选择以下何种治疗(    )

    A.左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术

    B.加用丙吡胺

    C.主动脉瓣膜分离术

    D.主动脉瓣换瓣术

    E.加用硫氮革酮

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  • 8案例:男性,35岁,运动员,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心搏骤停,经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室性期前收缩。不适合该患者目前状态的检查是(    )

    A.血清离子

    B.心脏彩色多普勒

    C.平板运动试验

    D.血气分析

    E.心肌酶谱

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  • 9案例:男性,35岁,运动员,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心搏骤停,经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室性期前收缩。该患者的心电图表现为V1~V3导联ST段呈马鞍形抬高,则该患者应该注意的疾病是(    )

    A.肥厚型心肌病

    B.扩张型心肌病

    C.急性心肌梗死

    D.Brugada综合征

    E.长QT综合征

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  • 10案例:男性,35岁,运动员,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心搏骤停,经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室性期前收缩。如考虑上述诊断,下列哪种治疗最适合该患者(    )

    A.美托洛尔

    B.胺碘酮

    C.埋藏式心内除颤器

    D.多巴胺

    E.普鲁卡因胺

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