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案例:男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:心房颤动。超声二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。本例诊断是(    )

发布时间:2020-11-13

A.感染性心内膜炎心衰

B.扩张型心肌病

C.风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D.风心病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

E.风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

试卷相关题目

  • 1案例:女性,53岁,糖尿病史10年,平素血压160/105mmHg,血脂中总胆固醇5.7mmol/L,LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)3.8mmol/L,尿蛋白1.5g/天,无家族史。此患者的LDL-C应该控制在(    )

    A.小于4.0mmol/L

    B.小于3.4mmol/L

    C.小于3.6mmol/L

    D.小于2.6mmol/L

    E.小于1.8mmol/L

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  • 2案例:女性,53岁,糖尿病史10年,平素血压160/105mmHg,血脂中总胆固醇5.7mmol/L,LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)3.8mmol/L,尿蛋白1.5g/天,无家族史。患者血压应该控制在(    )

    A.小于140/90mmHg

    B.小于130/85mmHg

    C.小于130/80mmHg

    D.小于125/75mmHg

    E.舒张压不能过低

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  • 3案例:女性,53岁,糖尿病史10年,平素血压160/105mmHg,血脂中总胆固醇5.7mmol/L,LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)3.8mmol/L,尿蛋白1.5g/天,无家族史。下列哪种降压药物最适合该患者(    )

    A.氢氯噻嗪

    B.酒石酸美托洛尔

    C.比索洛尔

    D.利舍平

    E.氯沙坦

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  • 4下列药物中以降低心脏前负荷为主的有(    )

    A.呋塞米

    B.硝普钠

    C.硝酸盐类药物

    D.地高辛

    E.ACEI类药物

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  • 5案例:男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:心房颤动。超声二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。若考虑外科治疗,以下哪项为最佳选择(    )

    A.二尖瓣闭式分离,主动脉瓣置换

    B.二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换

    C.二尖瓣置换,主动脉瓣扩张

    D.二尖瓣扩张,主动脉瓣置换

    E.单纯二尖瓣置换

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  • 6案例:男性,28岁。心悸、气短10年,胸闷、胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电图:心房颤动。超声二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限。该患者胸痛及晕厥的原因是(    )

    A.癫痫发作

    B.心肌缺血,心排血量减少

    C.冠脉痉挛

    D.低血糖

    E.自主神经功能紊乱

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  • 7案例:中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现心房颤动3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。应该考虑(    )

    A.洋地黄中毒

    B.转复为窦性节律

    C.转为心房扑动2:1传导

    D.已经洋地黄化

    E.转为心房扑动4:1下传

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  • 8案例:中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现心房颤动3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。此病例的治疗措施应该是(    )

    A.静脉注射氯化钾

    B.继续用洋地黄维持治疗

    C.同步直流电复律

    D.停用洋地黄

    E.减少洋地黄用量

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  • 9案例:男性,30岁,平时尚健,运动时突然出现晕厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音。下列治疗药物何项不宜(    )

    A.硝酸甘油

    B.维拉帕米

    C.阿替洛尔

    D.胺碘酮

    E.间羟胺

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